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Hernia de Amyand y apendicitis complicada; presentación de un caso y elección de tratamiento quirúrgico

Fuente: Redalyc

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Main Author:	Eugenio García-Cano
Format:	Artículo científico
Language:	es
Published:	Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2016
Subjects:	Medicina Hernia Amyand Apendicitis complicada Tratamiento quirúrgico
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

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author	Eugenio García-Cano
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contents	Hernia de Amyand y apendicitis complicada; presentación de un caso y elección de tratamiento quirúrgico Eugenio García-Cano José Martínez-Gasperin César Rosales-Pelaez Valeria Hernández-Zamora José Álvaro Montiel-Jarquín Fernando Franco-Cravioto Medicina Hernia Amyand Apendicitis complicada Tratamiento quirúrgico Antecedentes: Un apéndice cecal dentro de una hernia inguinal, con o sin apendicitis se define como hernia de Amyand. En el 1% de las hernias inguinales se puede encontrar un apéndice sin inflamación; sin embargo, la presencia de apendicitis dentro de un saco herniario se encuentra únicamente en el 0.08-0.13%. Caso clínico: Varón de 43 a ̃ nos de edad, inicia padecimiento 2 días previos a su ingreso pre- sentando dolor en región inguinal derecha. Se programa para plastia inguinal derecha por hernia inguinal complicada, encontrándose en hallazgos transoperatorios, hernia de Amyand, con cordón espermático necrosado y apéndice perforado. Se realiza corrección quirúrgica, con evolución clínica y con egreso hospitalario, al cuarto día del postoperatorio. Discusión: La mayoría presentan características de hernia inguinal incarcerada o estrangulada e incluso, una apendicitis aguda o perforación del apéndice dentro del saco herniario no refleja sintomatología o signos específicos; debido a esto es complicado alcanzar un diagnóstico clí- nico de hernia de Amyand en el preoperatorio. En nuestro caso, el paciente presentó apendicitis perforada, con necrosis del cordón espermático, por lo que se le realizó: orquiectomía, apen- dicectomía y reparación primaria de la hernia inguinal sin colocar malla, puesto que existe controversia de su uso de malla en defectos de pared abdominal contaminada, por el riesgo de infección de la herida y de fístula del mu ̃ nón apendicular. Conclusión: Presentamos una afección en una variedad extremadamente rara, con tratamiento quirúrgico y evolución favorable. 2016 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66245628010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.84
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publisher	Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
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