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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66249769010 |
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Table of Contents:
- Perfusión portal con flujo de la vena gastroepiploica derecha en trasplante hepático Federico Mendoza-Sánchez Francisco Javier-Haro Diego Federico Mendoza-Medina Alejandro González-Ojeda José Antonio Cortés-Lares Clotilde Fuentes-Orozco Medicina Trombosis Vena porta Cirrosis hepática Trasplante hepático Transformación cavernomatosa Antecedentes: El trasplante hepático realizado en pacientes con cirrosis hepática, trombosis venosa portal y transformación cavernomatosa de la vena porta, es un procedimiento de alta complejidad y elevada posibilidad de disfunción del injerto hepático; se realiza en el 2-19% de los trasplantes hepáticos y tiene una mortalidad signicantemente alta en el postoperatorio. Se ha descrito la perfusión portal alterna, no obstante no hay reportes de perfusión alterna con la vena gastroepiploica derecha. Caso clínico: Mujer de 20 a ̃ nos de edad con diagnóstico de cirrosis hepática criptogénica Chil- Pugh: « B » 7 puntos, MELD: 14 con trombosis y degeneración cavernomatosa de la vena porta, hipertensión portal severa, esplenomegalia con antecedentes de sangrado del tubo digestivo alto, por varices esofágicas y agenesia de ri ̃ nón izquierdo. Fue realizado protocolo de trasplante hepático y se observó la vena gastroepiploica derecha con un diámetro de 1 cm drenando a la vena cava infrahepática y vena suprarrenal derecha. Se realizó el trasplante hepático ortotópico de donante fallecido el día 30 de enero del 2005 con técnica de Piggy-Back, la perfusión venosa portal se realizó a través de la vena gastroepiploica derecha y la evolución fue satisfactoria, la paciente fue egresada sin complicaciones, 13 días posterior al trasplante. Conclusiones: El trasplante hepático fue realizado de forma satisfactoria y con buen resultado en el presente caso, ya que la perfusión portal fue llevada a cabo con adecuado ujo a través de la vena gastroepiploica derecha. 2017 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66249769010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.85