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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66250860010 |
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| _version_ | 1866586311405600768 |
|---|---|
| author | Ana Alicia Tejera-Hernández |
| author_facet | Ana Alicia Tejera-Hernández |
| contents | Hepatocolangiocarcinoma en paciente joven con tumoración hepática gigante Ana Alicia Tejera-Hernández Mercedes Elisa Cabrera-García María Soledad Martínez-Martin Gabriel García-Plaza Francisco Javier Larrea-Olea Juan Ramón Hernández-Hernández Medicina noma Hepatocarcinoma Colangiocarcinom Hepatocolangiocarci Tumoración hepática Antecedentes: El hepatocolangiocarcinoma es una entidad poco frecuente de tumor primitivo hepático que muestra diferenciación tanto hepatocelular como del epitelio biliar. Su diagnóstico suele ser tardío, ya que se presenta en pacientes jóvenes, sin enfermedades asociadas y con síntomas inespecíficos. La mayoría de los casos se confunde con otro tipo de carcinoma, sobre todo con el hepatocarcinoma fibrolamelar, por ser más frecuente y presentar características clínicas y radiológicas similares. Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 26 a ̃ nos con un hepatocolangiocarcinoma gigante, con dificultades en su diagnóstico y un complicado abordaje quirúrgico. Discusión: El diagnóstico definitivo de esta enfermedad se define por la demostración histoló- gica de una diferenciación dual hepatocelular y colangiolar. El tratamiento quirúrgico es siempre de elección, con una supervivencia inferior a la del hepatocarcinoma y de los colangiocar- cinomas clásicos. En algunos pacientes con factores pronósticos desfavorables se puede dar adyuvancia con quimioterapia, dirigida principalmente al componente colangiolar. Conclusión: La incidencia real del hepatocolangiocarcinoma varía entre el 2 y el 5% de los casos, y es uno de los tipos histológicos más raros que existen. El gran tama ̃ no y la hipervascularización de la tumoración dificultan el abordaje quirúrgico en este tipo de pacientes, mientras que las características histológicas, poco frecuentes, requieren un estudio más detallado de la pieza y la aplicación de técnicas inmunohistoquímicas que confirmen el diagnóstico. 2017 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66250860010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.85 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_66250860010 |
| language | es |
| publishDate | 2017 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
| spellingShingle | Hepatocolangiocarcinoma en paciente joven con tumoración hepática gigante Ana Alicia Tejera-Hernández Medicina noma Hepatocarcinoma Colangiocarcinom Hepatocolangiocarci Tumoración hepática Hepatocolangiocarcinoma en paciente joven con tumoración hepática gigante Ana Alicia Tejera-Hernández Mercedes Elisa Cabrera-García María Soledad Martínez-Martin Gabriel García-Plaza Francisco Javier Larrea-Olea Juan Ramón Hernández-Hernández Medicina noma Hepatocarcinoma Colangiocarcinom Hepatocolangiocarci Tumoración hepática Antecedentes: El hepatocolangiocarcinoma es una entidad poco frecuente de tumor primitivo hepático que muestra diferenciación tanto hepatocelular como del epitelio biliar. Su diagnóstico suele ser tardío, ya que se presenta en pacientes jóvenes, sin enfermedades asociadas y con síntomas inespecíficos. La mayoría de los casos se confunde con otro tipo de carcinoma, sobre todo con el hepatocarcinoma fibrolamelar, por ser más frecuente y presentar características clínicas y radiológicas similares. Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 26 a ̃ nos con un hepatocolangiocarcinoma gigante, con dificultades en su diagnóstico y un complicado abordaje quirúrgico. Discusión: El diagnóstico definitivo de esta enfermedad se define por la demostración histoló- gica de una diferenciación dual hepatocelular y colangiolar. El tratamiento quirúrgico es siempre de elección, con una supervivencia inferior a la del hepatocarcinoma y de los colangiocar- cinomas clásicos. En algunos pacientes con factores pronósticos desfavorables se puede dar adyuvancia con quimioterapia, dirigida principalmente al componente colangiolar. Conclusión: La incidencia real del hepatocolangiocarcinoma varía entre el 2 y el 5% de los casos, y es uno de los tipos histológicos más raros que existen. El gran tama ̃ no y la hipervascularización de la tumoración dificultan el abordaje quirúrgico en este tipo de pacientes, mientras que las características histológicas, poco frecuentes, requieren un estudio más detallado de la pieza y la aplicación de técnicas inmunohistoquímicas que confirmen el diagnóstico. 2017 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66250860010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.85 |
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| topic | Medicina noma Hepatocarcinoma Colangiocarcinom Hepatocolangiocarci Tumoración hepática |
| url | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66250860010 |