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| Auteur principal: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Langue: | es |
| Publié: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2017
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| Sujets: | |
| Accès en ligne: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66253342002 |
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| _version_ | 1866817224461778944 |
|---|---|
| author | Alejandro Antonio Reyes Sánchez |
| author_facet | Alejandro Antonio Reyes Sánchez |
| contents | Resultados a 4 años de seguimiento del tratamiento del conducto cervical estrecho mediante corpectomía, malla de titanio y fijación anterior con placa Alejandro Antonio Reyes Sánchez Luis Alberto Gameros Castaneda Claudia Obil Chavarría Armando Alpizar Aguirre Barón Zárate Kalfópulos Luis Miguel Rosales-Olivares Medicina Corpectomía Hundimiento Columna cervical Malla de titanio Antecedentes: La mielopatía cervical espondilótica es ocasionada por un conducto cervical estrecho. Se han descrito varias técnicas para el tratamiento multinivel, como la corpectomía anterior más colocación de malla y placa anterior, que tiene la ventaja de realizar una descompresión más amplia y utilizar el mismo tejido óseo como injerto; sin embargo, es causa de controversia, ya que el hundimiento de la malla sigue siendo la mayor limitación que tiene este procedimiento. Material y método: Se realizó un estudio prospectivo con seguimiento a 4 años, en 7 pacientes con diagnóstico de conducto cervical estrecho que fueron tratados quirúrgicamente mediante corpectomía de un nivel, colocación de malla de titanio y placa cervical anterior, evaluándolos mediante radiografías y escalas clínicas. Resultados: Se estudió a 5 pacientes femeninos y 2 masculinos. El nivel más común de corpectomía fue C5 (n = 4). El índice de discapacidad cervical (IDC) prequirúrgico media de 30.01 ± 124.32 y posquirúrgico a 4 años 32.05 ± 16.90, p = 0.801. El Nürick prequirúrgico y posquirúrgico a 4 años fue 3.28 ± .48 y 3.14 ± 1.21, respectivamente, p = 0.766. La lordosis prequirúrgica fue de 14.42 ± 8.03 y la posquirúrgica a 4 años 17 ± 11.67 grados, p = 0.660. El hundimiento posquirúrgico inmediato y posquirúrgico a 4 años fue de 2.69 ± 2.8 y 6.11 ± 1.61 mm, respectivamente, p = 0.0001. Conclusiones: A pesar de lo pequeño de la muestra, el hundimiento de la malla es común en este procedimiento. No se observaron cambios estadísticamente significativos en la lordosis ni en la escala de Nürick ni en el IDC. 2017 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66253342002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.5 Vol.85 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_66253342002 |
| language | es |
| publishDate | 2017 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
| spellingShingle | Resultados a 4 años de seguimiento del tratamiento del conducto cervical estrecho mediante corpectomía, malla de titanio y fijación anterior con placa Alejandro Antonio Reyes Sánchez Medicina Corpectomía Hundimiento Columna cervical Malla de titanio Resultados a 4 años de seguimiento del tratamiento del conducto cervical estrecho mediante corpectomía, malla de titanio y fijación anterior con placa Alejandro Antonio Reyes Sánchez Luis Alberto Gameros Castaneda Claudia Obil Chavarría Armando Alpizar Aguirre Barón Zárate Kalfópulos Luis Miguel Rosales-Olivares Medicina Corpectomía Hundimiento Columna cervical Malla de titanio Antecedentes: La mielopatía cervical espondilótica es ocasionada por un conducto cervical estrecho. Se han descrito varias técnicas para el tratamiento multinivel, como la corpectomía anterior más colocación de malla y placa anterior, que tiene la ventaja de realizar una descompresión más amplia y utilizar el mismo tejido óseo como injerto; sin embargo, es causa de controversia, ya que el hundimiento de la malla sigue siendo la mayor limitación que tiene este procedimiento. Material y método: Se realizó un estudio prospectivo con seguimiento a 4 años, en 7 pacientes con diagnóstico de conducto cervical estrecho que fueron tratados quirúrgicamente mediante corpectomía de un nivel, colocación de malla de titanio y placa cervical anterior, evaluándolos mediante radiografías y escalas clínicas. Resultados: Se estudió a 5 pacientes femeninos y 2 masculinos. El nivel más común de corpectomía fue C5 (n = 4). El índice de discapacidad cervical (IDC) prequirúrgico media de 30.01 ± 124.32 y posquirúrgico a 4 años 32.05 ± 16.90, p = 0.801. El Nürick prequirúrgico y posquirúrgico a 4 años fue 3.28 ± .48 y 3.14 ± 1.21, respectivamente, p = 0.766. La lordosis prequirúrgica fue de 14.42 ± 8.03 y la posquirúrgica a 4 años 17 ± 11.67 grados, p = 0.660. El hundimiento posquirúrgico inmediato y posquirúrgico a 4 años fue de 2.69 ± 2.8 y 6.11 ± 1.61 mm, respectivamente, p = 0.0001. Conclusiones: A pesar de lo pequeño de la muestra, el hundimiento de la malla es común en este procedimiento. No se observaron cambios estadísticamente significativos en la lordosis ni en la escala de Nürick ni en el IDC. 2017 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66253342002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.5 Vol.85 |
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| topic | Medicina Corpectomía Hundimiento Columna cervical Malla de titanio |
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