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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2005
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273102 |
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Sommario:
- Tiroidectomía asociada a laringectomía en el tratamiento del cáncer laríngeo, ¿es necesario efectuarla rutinariamente? Dulce María Hernández-Hernández Alejandro Flores-Carranza Martín Hernández-Sanjuán José Francisco Gallegos-Hernández Jaime Alonso Reséndiz-Colosia Gabriel Minauro-Muñoz Medicina tiroidectomía cáncer de laringe en pacientes con carcinoma epidermoide invasorde la laringe candidatos a laringectomía total, se recomiendaresecar en bloque al menos la mitad de la glándula tiroides delmismo lado que el tumor laríngeo, con objeto de disminuir larecurrencia local asociada a infiltración tiroidea, sin embargo, enel análisis histopatológico de la pieza muy pocas glándulas tiroidestienen infiltración tumoral. Es conocido que incluso la reseccióntiroidea parcial se asocia a hipotiroidismo en estos pacientes,acrecentado por la radioterapia postoperatoria.Objetivo: conocer la frecuencia de invasión de la glándula tiroidesen pacientes sometidos a laringectomía total por cáncer de laringey los factores asociados a ella.Material y métodos: se evaluaron los resultados histológicosde las glándulas resecadas en bloque, en pacientes sometidos alaringectomía total por cáncer laríngeo; se comparó el subsitiolaríngeo de origen del tumor y la etapa clínica, así como el estadohistológico glandular con la recurrencia local (periestomal).Resultados: se incluyeron 92 pacientes, 11 (12%) tuvieron infiltraciónglandular por carcinoma epidermoide, todos con tumoresestatificados clínicamente como T3 y T4, 8/11 eran transglóticosy sólo tres (27%) tuvieron invasión subglótica. Durante elseguimiento (media de 5 años) 17/92 tuvieron recurrenciaperiestomal (18%), 3/17 (3%) tenían invasión tiroidea; 3/11 (27%)con infiltración glandular recurrieron localmente.Discusión: el mejor predictor de invasión tumoral tiroidea porcáncer laríngeo es la extensión extralaríngea; la resección tiroideaen bloque no debe ser aconsejada rutinariamente por la escasafrecuencia de infiltración glandular 2005 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273102 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.73