Costo-beneficio de los exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva

Fuente: Redalyc
Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser: Luis Eduardo Cárdenas-Lailson
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2005
Schlagworte:
Online-Zugang:
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
_version_ 1876423999317082112
author Luis Eduardo Cárdenas-Lailson
author_facet Luis Eduardo Cárdenas-Lailson
contents Costo-beneficio de los exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva Luis Eduardo Cárdenas-Lailson Christian Morales-Orozco María del Pilar Mata-Miranda Medicina costo efectividad exámenes preoperatorios Introducción: los exámenes preoperatorios son una prácticamuy difundida en el quehacer del cirujano, sin embargo, por logeneral su uso no se basa en argumentos científicos o médicos;en el mejor de los casos se trata de una política institucional.Objetivo: determinar utilidad y costo-efectividad de los exámenespreoperatorios de rutina.Material y métodos: se analizó retrospectivamente la frecuenciade complicaciones, tiempo de estancia hospitalaria y costoefectividadde los exámenes preoperatorios en pacientes sometidosa cirugía electiva por el Servicio de Cirugía General duranteel año 2002, sin patologías asociadas al motivo de cirugía. Seincluyeron 141 pacientes de uno y otro sexo, entre 18 y 40 años.Resultados: no hubo aumento en la frecuencia de complicacionesen los pacientes con anormalidades en los exámenespreoperatorios (6.2% versus 5.1%, OR = 0.82, p = 0.78) ni en eltiempo de estancia hospitalaria (2.37 versus 2.76, p = 0.55). Serepitieron los exámenes preoperatorios en 19.1% y la causamás frecuente fue la caducidad (46%). Las anormalidades seobservaron con mayor frecuencia en el examen general de orina(21.4%). Se encontraron cinco anormalidades clínicamenterelevantes (3.5% de los pacientes). Sólo tres de éstas requirieronintervención terapéutica antes de la cirugía. El costo paraidentificar una anormalidad que ameritará acción médicapreoperatoria fue de 22,732 pesos mexicanos (aproximadamente2,022 dólares americanos).Conclusión: el uso rutinario de exámenes preoperatorios enpacientes jóvenes clínicamente sanos es una práctica costosae ineficiente 2005 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273107 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.73
format Artículo científico
id redalyc_66273107
institution Redalyc
language es
publishDate 2005
publisher Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
spellingShingle Costo-beneficio de los exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva
Luis Eduardo Cárdenas-Lailson
Medicina
costo
efectividad
exámenes preoperatorios
Costo-beneficio de los exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva Luis Eduardo Cárdenas-Lailson Christian Morales-Orozco María del Pilar Mata-Miranda Medicina costo efectividad exámenes preoperatorios Introducción: los exámenes preoperatorios son una prácticamuy difundida en el quehacer del cirujano, sin embargo, por logeneral su uso no se basa en argumentos científicos o médicos;en el mejor de los casos se trata de una política institucional.Objetivo: determinar utilidad y costo-efectividad de los exámenespreoperatorios de rutina.Material y métodos: se analizó retrospectivamente la frecuenciade complicaciones, tiempo de estancia hospitalaria y costoefectividadde los exámenes preoperatorios en pacientes sometidosa cirugía electiva por el Servicio de Cirugía General duranteel año 2002, sin patologías asociadas al motivo de cirugía. Seincluyeron 141 pacientes de uno y otro sexo, entre 18 y 40 años.Resultados: no hubo aumento en la frecuencia de complicacionesen los pacientes con anormalidades en los exámenespreoperatorios (6.2% versus 5.1%, OR = 0.82, p = 0.78) ni en eltiempo de estancia hospitalaria (2.37 versus 2.76, p = 0.55). Serepitieron los exámenes preoperatorios en 19.1% y la causamás frecuente fue la caducidad (46%). Las anormalidades seobservaron con mayor frecuencia en el examen general de orina(21.4%). Se encontraron cinco anormalidades clínicamenterelevantes (3.5% de los pacientes). Sólo tres de éstas requirieronintervención terapéutica antes de la cirugía. El costo paraidentificar una anormalidad que ameritará acción médicapreoperatoria fue de 22,732 pesos mexicanos (aproximadamente2,022 dólares americanos).Conclusión: el uso rutinario de exámenes preoperatorios enpacientes jóvenes clínicamente sanos es una práctica costosae ineficiente 2005 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273107 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.73
title Costo-beneficio de los exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva
topic Medicina
costo
efectividad
exámenes preoperatorios
url https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273107