Diálisis peritoneal en pacientes obstétricas

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1. Verfasser: Manuel Antonio Díaz de León-Ponce
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2006
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author Manuel Antonio Díaz de León-Ponce
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contents Diálisis peritoneal en pacientes obstétricas Manuel Antonio Díaz de León-Ponce Martín Rodríguez-Roldán Carlos Gabriel Briones-Vega Juan Torres-Pérez Jesús Carlos Briones-Garduño Medicina diálisis peritoneal pacientes obstétricas insuficiencia renal aguda Introducción: en México, la prevalencia de insuficiencia renalaguda entre las pacientes obstétricas es de 3 a 42.8 %; susprincipales causas son la preeclampsia-eclampsia y, con menorfrecuencia, el choque hemorrágico. La diálisis peritoneal tempranaes el tratamiento temporal de elección para estas pacientes,ya que encontramos una recuperación total de la función renal.Cuando la insuficiencia renal aguda forma parte de la falla orgánicamúltiple se reportan defunciones de 0 a 20 %.Objetivo: informar la experiencia institucional obtenida con ladiálisis peritoneal temprana en pacientes obstétricas.Material y métodos: se llevó a cabo un estudio de casos atendidosen la Unidad de Investigación, Instituto Materno-Infantil delEstado de México. Se analizaron en forma retrolectiva los expedientesde pacientes que ingresaron a la Unidad de CuidadosIntensivos Obstétricos y que reunieron criterios de insuficienciarenal aguda, comparando las tratadas con diálisis peritoneal ylas que no requirieron dicho procedimiento. Se incluyen las principalescasuísticas nacionales y la relación observada con lapreeclampsia-eclampsia que cursa con microangiopatía trombóticay hemólisis intravascular.Resultados: durante cinco años ingresaron a la Unidad de CuidadosIntensivos Obstétricos 1272 pacientes, y en 38 de ellasse documentó insuficiencia renal aguda (seis requirieron diálisisperitoneal). La insuficiencia renal aguda se asoció a microangiopatíatrombótica y hemólisis intravascular en nueve casos, aóbito fetal en dos y a falla orgánica múltiple en uno. La funciónrenal se recuperó íntegramente en todos lo casos, utilizando enpromedio 34 baños y empleando soluciones dialíticas a 1.5 % através de catéter blando.Conclusiones: la diálisis peritoneal temprana en pacientes obstétricascon insuficiencia renal aguda es una alternativa factiblepara lograr la recuperación de la función renal. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274104 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.74
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Diálisis peritoneal en pacientes obstétricas Manuel Antonio Díaz de León-Ponce Martín Rodríguez-Roldán Carlos Gabriel Briones-Vega Juan Torres-Pérez Jesús Carlos Briones-Garduño Medicina diálisis peritoneal pacientes obstétricas insuficiencia renal aguda Introducción: en México, la prevalencia de insuficiencia renalaguda entre las pacientes obstétricas es de 3 a 42.8 %; susprincipales causas son la preeclampsia-eclampsia y, con menorfrecuencia, el choque hemorrágico. La diálisis peritoneal tempranaes el tratamiento temporal de elección para estas pacientes,ya que encontramos una recuperación total de la función renal.Cuando la insuficiencia renal aguda forma parte de la falla orgánicamúltiple se reportan defunciones de 0 a 20 %.Objetivo: informar la experiencia institucional obtenida con ladiálisis peritoneal temprana en pacientes obstétricas.Material y métodos: se llevó a cabo un estudio de casos atendidosen la Unidad de Investigación, Instituto Materno-Infantil delEstado de México. Se analizaron en forma retrolectiva los expedientesde pacientes que ingresaron a la Unidad de CuidadosIntensivos Obstétricos y que reunieron criterios de insuficienciarenal aguda, comparando las tratadas con diálisis peritoneal ylas que no requirieron dicho procedimiento. Se incluyen las principalescasuísticas nacionales y la relación observada con lapreeclampsia-eclampsia que cursa con microangiopatía trombóticay hemólisis intravascular.Resultados: durante cinco años ingresaron a la Unidad de CuidadosIntensivos Obstétricos 1272 pacientes, y en 38 de ellasse documentó insuficiencia renal aguda (seis requirieron diálisisperitoneal). La insuficiencia renal aguda se asoció a microangiopatíatrombótica y hemólisis intravascular en nueve casos, aóbito fetal en dos y a falla orgánica múltiple en uno. La funciónrenal se recuperó íntegramente en todos lo casos, utilizando enpromedio 34 baños y empleando soluciones dialíticas a 1.5 % através de catéter blando.Conclusiones: la diálisis peritoneal temprana en pacientes obstétricascon insuficiencia renal aguda es una alternativa factiblepara lograr la recuperación de la función renal. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274104 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.74
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