Necrólisis epidérmica tóxica
Fuente:
Redalyc
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2006
|
| Subjects: | |
| Online Access: | |
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| _version_ | 1876481994549886976 |
|---|---|
| author | Armando Alberto Moreno-Santillán |
| author_facet | Armando Alberto Moreno-Santillán |
| contents | Necrólisis epidérmica tóxica Armando Alberto Moreno-Santillán Manuel Díaz de León-Ponce Jorge Iván González-Díaz Jesús Carlos Briones-Garduño Medicina necrólisis epidérmica tóxica Introducción: la necrólisis epidérmica tóxica es un padecimientoque evoluciona con elevada mortalidad. El objetivo fue mostrar lautilidad de un tratamiento no convencional para la necrólisis epidérmicatóxica, dado que con los tratamientos convencionalesla mortalidad es mayor de 50 % y con el tratamiento propuestofue de 0 %.Material y métodos: estudio prospectivo y descriptivo que incluyó12 individuos tratados en el Hospital General y el Hospitalde Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS,quienes por el antecedente de ingesta de un medicamento, elcuadro clínico y el diagnóstico patognomónico de la biopsia depiel por microscopia de luz, se concluyó que padecían necrólisisepidérmica tóxica.Resultados: a los 12 pacientes se les aplicó tratamientosistémico con heparina, dipiridamol, soluciones cristaloides ocoloides y tratamiento local con permanganato de potasio en lasámpulas. En las zonas denudadas se aplicó tintura de Millian yen los ojos, metilcelulosa. Se empleó inhaloterapia para evitar lahipoxemia causada por las lesiones en las mucosas de las víasrespiratorias superiores. Se llevó a cabo diálisis peritoneal tempranade estabilización cuando los pacientes presentaron insuficienciarenal aguda, como sucedió en un caso. Todos los pacientesse recuperaron entre el vigésimo y vigésimo quinto díade iniciado el padecimiento; no hubo mortalidad.Conclusiones: la relación entre el síndrome de coagulaciónintravascular y la necrólisis epidérmica tóxica está corroborado.Los mediadores de la respuesta inflamatoria pueden desencadenarla disfunción orgánica múltiple. Utilizando anticoagulantesy antiplaquetarios en forma temprana se puede evitar dicha respuesta,lo que se demuestra en el grupo de enfermos presentados. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274107 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.74 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_66274107 |
| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2006 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
| spellingShingle | Necrólisis epidérmica tóxica Armando Alberto Moreno-Santillán Medicina necrólisis epidérmica tóxica Necrólisis epidérmica tóxica Armando Alberto Moreno-Santillán Manuel Díaz de León-Ponce Jorge Iván González-Díaz Jesús Carlos Briones-Garduño Medicina necrólisis epidérmica tóxica Introducción: la necrólisis epidérmica tóxica es un padecimientoque evoluciona con elevada mortalidad. El objetivo fue mostrar lautilidad de un tratamiento no convencional para la necrólisis epidérmicatóxica, dado que con los tratamientos convencionalesla mortalidad es mayor de 50 % y con el tratamiento propuestofue de 0 %.Material y métodos: estudio prospectivo y descriptivo que incluyó12 individuos tratados en el Hospital General y el Hospitalde Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS,quienes por el antecedente de ingesta de un medicamento, elcuadro clínico y el diagnóstico patognomónico de la biopsia depiel por microscopia de luz, se concluyó que padecían necrólisisepidérmica tóxica.Resultados: a los 12 pacientes se les aplicó tratamientosistémico con heparina, dipiridamol, soluciones cristaloides ocoloides y tratamiento local con permanganato de potasio en lasámpulas. En las zonas denudadas se aplicó tintura de Millian yen los ojos, metilcelulosa. Se empleó inhaloterapia para evitar lahipoxemia causada por las lesiones en las mucosas de las víasrespiratorias superiores. Se llevó a cabo diálisis peritoneal tempranade estabilización cuando los pacientes presentaron insuficienciarenal aguda, como sucedió en un caso. Todos los pacientesse recuperaron entre el vigésimo y vigésimo quinto díade iniciado el padecimiento; no hubo mortalidad.Conclusiones: la relación entre el síndrome de coagulaciónintravascular y la necrólisis epidérmica tóxica está corroborado.Los mediadores de la respuesta inflamatoria pueden desencadenarla disfunción orgánica múltiple. Utilizando anticoagulantesy antiplaquetarios en forma temprana se puede evitar dicha respuesta,lo que se demuestra en el grupo de enfermos presentados. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274107 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.1 Vol.74 |
| title | Necrólisis epidérmica tóxica |
| topic | Medicina necrólisis epidérmica tóxica |
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