Mapeo linfático y biopsia del ganglio centinela en carcinoma epidermoide originado en mucosas de cabeza y cuello

Fuente: Redalyc
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Autore principale: José Francisco Gallegos-Hernández
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2006
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author José Francisco Gallegos-Hernández
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contents Mapeo linfático y biopsia del ganglio centinela en carcinoma epidermoide originado en mucosas de cabeza y cuello José Francisco Gallegos-Hernández Medicina cavidad oral cáncer de lengua ganglio centinela Introducción: el mapeo linfático con biopsia del ganglio centinelaes una alternativa para la estadificación ganglionar en pacientescon melanoma y cáncer de mama. En pacientes con cáncerde la cavidad oral sin ganglios palpables, el tratamiento quirúrgicorecomendado es la disección electiva-selectiva del cuello, sinembargo, 70 % de los ganglios no tendrá metástasis. El mapeolinfático con biopsia del ganglio centinela podría ser una alternativade estadificación en ellos.Material y métodos: pacientes con carcinoma epidermoide invasorT1-2, N0 y más de 4 mm de espesor tumoral. La vísperade la cirugía inyectamos 3 mCi de coloide de renio o nanocoloidey efectuamos linfogammagrafía y 15 minutos antes se inyectaron2 ml de colorante en forma peritumoral. Los ganglios centinelasse identificaron por su color y radiactividad y en todos seefectuó linfadenectomía cervical. Se calculó tasa de éxito, defalsos negativos y valor predictivo negativo.Resultados: 41 pacientes, 20 mujeres y 21 hombres. Lalinfogammagrafía mostró un ganglio centinela en todos los pacientesy quirúrgicamente se identificó al menos uno en todos;en 10 (24 %) fue radiactivo y en 31 (75 %), azul y radiactivo; 13pacientes tuvieron metástasis, cuatro con ganglios centinelasnegativos (falsos negativos) y en 3 el diagnóstico se hizo en elestudio histológico definitivo.Conclusiones: el mapeo linfático con biopsia del ganglio centinelaen cáncer de la cavidad oral tiene un alto índice de éxito, yla disección radical de cuello puede ser evitada en 80 % de lospacientes con tumores T1-2. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274305 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.74
format Artículo científico
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institution Redalyc
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publishDate 2006
publisher Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
spellingShingle Mapeo linfático y biopsia del ganglio centinela en carcinoma epidermoide originado en mucosas de cabeza y cuello
José Francisco Gallegos-Hernández
Medicina
cavidad oral
cáncer de lengua
ganglio centinela
Mapeo linfático y biopsia del ganglio centinela en carcinoma epidermoide originado en mucosas de cabeza y cuello José Francisco Gallegos-Hernández Medicina cavidad oral cáncer de lengua ganglio centinela Introducción: el mapeo linfático con biopsia del ganglio centinelaes una alternativa para la estadificación ganglionar en pacientescon melanoma y cáncer de mama. En pacientes con cáncerde la cavidad oral sin ganglios palpables, el tratamiento quirúrgicorecomendado es la disección electiva-selectiva del cuello, sinembargo, 70 % de los ganglios no tendrá metástasis. El mapeolinfático con biopsia del ganglio centinela podría ser una alternativade estadificación en ellos.Material y métodos: pacientes con carcinoma epidermoide invasorT1-2, N0 y más de 4 mm de espesor tumoral. La vísperade la cirugía inyectamos 3 mCi de coloide de renio o nanocoloidey efectuamos linfogammagrafía y 15 minutos antes se inyectaron2 ml de colorante en forma peritumoral. Los ganglios centinelasse identificaron por su color y radiactividad y en todos seefectuó linfadenectomía cervical. Se calculó tasa de éxito, defalsos negativos y valor predictivo negativo.Resultados: 41 pacientes, 20 mujeres y 21 hombres. Lalinfogammagrafía mostró un ganglio centinela en todos los pacientesy quirúrgicamente se identificó al menos uno en todos;en 10 (24 %) fue radiactivo y en 31 (75 %), azul y radiactivo; 13pacientes tuvieron metástasis, cuatro con ganglios centinelasnegativos (falsos negativos) y en 3 el diagnóstico se hizo en elestudio histológico definitivo.Conclusiones: el mapeo linfático con biopsia del ganglio centinelaen cáncer de la cavidad oral tiene un alto índice de éxito, yla disección radical de cuello puede ser evitada en 80 % de lospacientes con tumores T1-2. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274305 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.74
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