Ascariasis biliar. Informe de un caso y revisión en la literatura
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Redalyc
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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2006
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | |
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| _version_ | 1876476883960332288 |
|---|---|
| author | Mauricio de la Fuente-Lira |
| author_facet | Mauricio de la Fuente-Lira |
| contents | Ascariasis biliar. Informe de un caso y revisión en la literatura Mauricio de la Fuente-Lira Cuauhtémoc Molotla-Xolalpa Erick Rolando Rocha-Guevara Medicina ascariasis obstrucción biliar Introducción: Ascaris lumbricoides es el helminto más comúnen el tracto gastrointestinal humano; la mayor prevalencia seregistra en países en desarrollo, tropicales y subtropicales. Lamayor parte de ascariasis sigue un curso benigno y asintomático,sin embargo, los parásitos adultos pueden invadir los conductosbiliares o pancreáticos y causar obstrucción con desarrollo decolecistitis, colangitis, pancreatitis, pileflebitis y abscesos hepáticos.Caso clínico: mujer de 40 años de edad, originaria y residentede San Cristóbal de las Casas, Chiapas. El padecimiento lo iniciódos semanas antes de su ingreso hospitalario, con dolor abdominalen hipocondrio derecho acompañado de náusea y vómito,además de fiebre no cuantificada. A la exploración física seencontró dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho.Los exámenes de laboratorio indicaron elevación de la fosfatasaalcalina, sin ictericia, y 14,300 leucocitos/mm3; el ultrasonidohepático mostró áscaris único en el interior de la vesícula biliar yvía biliar intra y extrahepática, sin evidencia de dilatación. Seinició tratamiento médico con mebendazol oral, sin embargo, alos dos días la paciente presentó aumento del dolor en hipocondrioderecho, vómito y fiebre de 38 °C. Se decidió colecistectomíaabierta, sin encontrar el parásito dentro de la vesícula. Por dilatacióndel colédoco se decidió efectuar exploración de vías biliares,con extracción de 19 áscaris. Se colocó sonda en T. A los tresdías del posquirúrgico se realizó colangiografía a través de sonda,que indicó áscaris residuales en la vía biliar; se efectuócolangiografía endoscópica terapéutica. Posterior a la derivaciónextrínseca de la vía biliar, la paciente evolucionó asintomática,afebril y con tolerancia a la dieta.Conclusiones: dentro de la patología biliar obstructiva, laascariasis biliar es una etiología que en nuestro país debe tenerseen cuenta. El conocimiento del cuadro clínico y sus complicaciones,de las opciones diagnósticas y terapéuticas, debe serdel dominio de todo profesional de la salud. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274309 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.74 |
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| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2006 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
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