Hernia diafragmática traumática

Fuente: Redalyc
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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Fabiola Medrano-Muñoz
Formato: Artículo científico
Lenguaje:es
Publicado: Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2006
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author Fabiola Medrano-Muñoz
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contents Hernia diafragmática traumática Fabiola Medrano-Muñoz Omar Candelas-del Toro Juan José Olivares-Becerra Oscar Alejandro Farías-Llamas Clotilde Fuentes-Orozco Alejandro González-Ojeda Medicina hernia diafragmática traumática Introducción: las hernias diafragmáticas traumáticas comúnmenteocurren posteriores a trauma penetrante cerrado. Debidoa las lesiones coexistentes y a la naturaleza silenciosa de laslesiones diafragmáticas, el diagnóstico fácilmente se omite. Elobjetivo de este estudio fue describir las características clínicasde pacientes consecutivos con hernias diafragmáticas traumáticastratadas quirúrgicamente en nuestra institución.Material y métodos: cohorte prospectiva de pacientes tratadosdurante un periodo de seis años. Evaluamos edad, sexo, tipo demecanismo del trauma, tipo de hernia, método diagnóstico, órganosherniados, lesiones asociadas, tiempo de evolución, morbilidady mortalidad. Los resultados se describen como frecuenciasy medidas de tendencia central y de dispersión. Se empleó��2 y prueba exacta de Fisher para explorar asociación y riesgo.Resultados: se incluyeron 23 pacientes, 19 fueron hombres(82.6 %) y cuatro mujeres (17.4 %). En nueve pacientes (39.1 %)fueron diagnosticadas hernias diafragmáticas agudas y en 14,hernias crónicas (60.9 %). En 18 (78.3 %) el diagnóstico se hizomediante radiografía de tórax y la mayoría correspondió a herniascrónicas. La historia médica de trauma toracoabdominalcerrado estuvo presente en 95.7 %, en la mayoría relacionadocon accidentes vehiculares. Las principales lesiones asociadasfueron trauma encefálico, fracturas costales y contusión pulmonar.La morbilidad se observó en seis pacientes, todos con herniascrónicas. No hubo mortalidad.Conclusiones: la hernia diafragmática traumática es una entidadclínica poco frecuente y constituye un verdadero desafíodebido a las dificultades para el rápido y correcto diagnóstico. Enetapa crónica hay mayor riesgo para complicaciones tardíascomo estrangulamiento y necrosis de vísceras. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274603 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.6 Vol.74
format Artículo científico
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institution Redalyc
language es
publishDate 2006
publisher Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
spellingShingle Hernia diafragmática traumática
Fabiola Medrano-Muñoz
Medicina
hernia diafragmática traumática
Hernia diafragmática traumática Fabiola Medrano-Muñoz Omar Candelas-del Toro Juan José Olivares-Becerra Oscar Alejandro Farías-Llamas Clotilde Fuentes-Orozco Alejandro González-Ojeda Medicina hernia diafragmática traumática Introducción: las hernias diafragmáticas traumáticas comúnmenteocurren posteriores a trauma penetrante cerrado. Debidoa las lesiones coexistentes y a la naturaleza silenciosa de laslesiones diafragmáticas, el diagnóstico fácilmente se omite. Elobjetivo de este estudio fue describir las características clínicasde pacientes consecutivos con hernias diafragmáticas traumáticastratadas quirúrgicamente en nuestra institución.Material y métodos: cohorte prospectiva de pacientes tratadosdurante un periodo de seis años. Evaluamos edad, sexo, tipo demecanismo del trauma, tipo de hernia, método diagnóstico, órganosherniados, lesiones asociadas, tiempo de evolución, morbilidady mortalidad. Los resultados se describen como frecuenciasy medidas de tendencia central y de dispersión. Se empleó��2 y prueba exacta de Fisher para explorar asociación y riesgo.Resultados: se incluyeron 23 pacientes, 19 fueron hombres(82.6 %) y cuatro mujeres (17.4 %). En nueve pacientes (39.1 %)fueron diagnosticadas hernias diafragmáticas agudas y en 14,hernias crónicas (60.9 %). En 18 (78.3 %) el diagnóstico se hizomediante radiografía de tórax y la mayoría correspondió a herniascrónicas. La historia médica de trauma toracoabdominalcerrado estuvo presente en 95.7 %, en la mayoría relacionadocon accidentes vehiculares. Las principales lesiones asociadasfueron trauma encefálico, fracturas costales y contusión pulmonar.La morbilidad se observó en seis pacientes, todos con herniascrónicas. No hubo mortalidad.Conclusiones: la hernia diafragmática traumática es una entidadclínica poco frecuente y constituye un verdadero desafíodebido a las dificultades para el rápido y correcto diagnóstico. Enetapa crónica hay mayor riesgo para complicaciones tardíascomo estrangulamiento y necrosis de vísceras. 2006 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274603 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.6 Vol.74
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