Faringo-laringectomías parciales para el tratamiento del cáncer faringolaríngeo
Fuente:
Redalyc
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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2008
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| _version_ | 1876451433687023616 |
|---|---|
| author | Rutilio Flores-Díaz |
| author_facet | Rutilio Flores-Díaz |
| contents | Faringo-laringectomías parciales para el tratamiento del cáncer faringolaríngeo Rutilio Flores-Díaz Gabriel Minauro-Munoz Héctor Arias-Ceballos Jaime Reséndiz-Colosia José Francisco Gallegos-Hernández Juan Martín Hernández-San Medicina Cáncer de laringe preservación de voz Objetivo: evaluar los resultados obtenidos con la cirugía conservadorade laringe en pacientes con carcinoma epidermoidede laringe-faringe.Material y métodos: Pacientes con carcinoma epidermoide delaringe-faringe en etapas 1 o 2, evaluados con tomografía cervical,endoscópica y funcionalmente (movilidad cordal y aritenoidea).Los resultados de la cirugía se analizaron mediante controloncológico y funcionalidad laríngea (voz, deglución y ventilación).Resultados: 41 pacientes eran del sexo masculino, con mediade edad de 55 años; en 32 la cirugía fue inicial y en nuevecomo rescate posterior a radioterapia, en 58.5 % la localizaciónfue glótica, en 22 % supraglótica, en 12 % glotosupraglóticay en 7 % valecular e hipofaríngea. Se realizó laringectomíasubtotal con crico-hioido-epiglotopexia en 18 pacientes, frontolateralen 11, supraglótica en cinco, subgloso-epiglotectomíaen tres, hemifaringo-laringectomía en tres y hemiglotectomíaen uno. El tiempo de decanulación y retiro de la sonda nasogástricadependió de la cirugía. Un paciente (2 %) fue sometidoa laringectomía de rescate debido a aspiración constante;se encontró residual tumoral en el espécimen; nueve pacientestuvieron alguna complicación, la más frecuente fue infecciónde herida (7.3 %); uno murió perioperatoriamente por sepsis(2.4 %), otro por causa sistémica a cuatro meses de la intervención.La media de seguimiento fue de 25 meses; ningúnpaciente mostró recurrencia tumoral.Conclusión: La cirugía conservadora de voz es una alternativaa la mutilación laríngea en pacientes con neoplasias localmenteavanzadas de laringe, quienes tienen alto riesgo de recurrenciasi son tratados con radioterapia 2008 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276304 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.76 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_66276304 |
| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2008 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
| spellingShingle | Faringo-laringectomías parciales para el tratamiento del cáncer faringolaríngeo Rutilio Flores-Díaz Medicina Cáncer de laringe preservación de voz Faringo-laringectomías parciales para el tratamiento del cáncer faringolaríngeo Rutilio Flores-Díaz Gabriel Minauro-Munoz Héctor Arias-Ceballos Jaime Reséndiz-Colosia José Francisco Gallegos-Hernández Juan Martín Hernández-San Medicina Cáncer de laringe preservación de voz Objetivo: evaluar los resultados obtenidos con la cirugía conservadorade laringe en pacientes con carcinoma epidermoidede laringe-faringe.Material y métodos: Pacientes con carcinoma epidermoide delaringe-faringe en etapas 1 o 2, evaluados con tomografía cervical,endoscópica y funcionalmente (movilidad cordal y aritenoidea).Los resultados de la cirugía se analizaron mediante controloncológico y funcionalidad laríngea (voz, deglución y ventilación).Resultados: 41 pacientes eran del sexo masculino, con mediade edad de 55 años; en 32 la cirugía fue inicial y en nuevecomo rescate posterior a radioterapia, en 58.5 % la localizaciónfue glótica, en 22 % supraglótica, en 12 % glotosupraglóticay en 7 % valecular e hipofaríngea. Se realizó laringectomíasubtotal con crico-hioido-epiglotopexia en 18 pacientes, frontolateralen 11, supraglótica en cinco, subgloso-epiglotectomíaen tres, hemifaringo-laringectomía en tres y hemiglotectomíaen uno. El tiempo de decanulación y retiro de la sonda nasogástricadependió de la cirugía. Un paciente (2 %) fue sometidoa laringectomía de rescate debido a aspiración constante;se encontró residual tumoral en el espécimen; nueve pacientestuvieron alguna complicación, la más frecuente fue infecciónde herida (7.3 %); uno murió perioperatoriamente por sepsis(2.4 %), otro por causa sistémica a cuatro meses de la intervención.La media de seguimiento fue de 25 meses; ningúnpaciente mostró recurrencia tumoral.Conclusión: La cirugía conservadora de voz es una alternativaa la mutilación laríngea en pacientes con neoplasias localmenteavanzadas de laringe, quienes tienen alto riesgo de recurrenciasi son tratados con radioterapia 2008 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276304 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.3 Vol.76 |
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| topic | Medicina Cáncer de laringe preservación de voz |
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