Factores pronósticos en pacientes con peritonitis difusa secundaria en una unidad de cuidados intensivos
Fuente:
Redalyc
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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2008
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| _version_ | 1876467221588344832 |
|---|---|
| author | Julio César González-Aguilera |
| author_facet | Julio César González-Aguilera |
| contents | Factores pronósticos en pacientes con peritonitis difusa secundaria en una unidad de cuidados intensivos Julio César González-Aguilera Rosa Eugenia Jiménez-Paneque Medicina Peritonitis difusa unidad de cuidados intensivos Objetivo: Identificar y cuantificar la influencia de distintos factoreshipotéticamente relacionados con la evolución de los pacientescon peritonitis difusa secundaria y validar una funciónde los que permitan predecir su evolución hacia la muerte o no.Material y métodos: Estudio longitudinal prospectivo o de cohortes.Se incluyeron consecutivamente 219 pacientes atendidosen una unidad de cuidados intensivos. En las primeras 24horas del ingreso se evaluaron como posibles factores pronósticosla edad, sexo, estado físico según la clasificación de laAmerican Society of Anesthesiology, enfermedades previas, frecuenciacardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial media,leucocitos, creatinina sérica; la etiología de la peritonitis, elorigen anatómico, el tiempo de evolución, la presencia de choque,bacteriemia y número de órganos con disfunción. Comovariable marcadora del pronóstico se consideró la muerte en laUnidad de Cuidados Intensivos.Resultados: El modelo de regresión logística demostró que elnúmero de órganos con disfunción (OR = 18.892, IC 95 % =2.48-143.572), el estado físico (OR = 6.228, IC 95 % = 2.05-18.95) y el tiempo de evolución (OR = 1.035, IC 95 % = 1.007-1.065) mostraron relación independiente con la muerte.Conclusiones: Cuando se probó la capacidad del modelo defactores pronóstico estimado por el método paso a paso, seencontró un área bajo la curva ROC de 0.962 (IC 95 % = 0.928-0.995). Su más alta sensibilidad para predecir la muerte fue de97 % y la más alta especificidad de 92 %. Se obtuvieron valorespredictivos negativos altos (mayores de 0.94). El estadofísico y el tiempo de evolución quedaron incluidos. 2008 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276508 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.5 Vol.76 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_66276508 |
| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2008 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
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| topic | Medicina Peritonitis difusa unidad de cuidados intensivos |
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