Preservación de la función facial en la resección microquirúrgica de schwannoma vestibular

Fuente: Redalyc
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1. Verfasser: Miguel Ángel Collado-Corona
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2008
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author Miguel Ángel Collado-Corona
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contents Preservación de la función facial en la resección microquirúrgica de schwannoma vestibular Miguel Ángel Collado-Corona Gerardo Guinto-Balanzar Natalia Salazar-Pérez Jaime Diegopérez-Ramírez Alma Griselda Ramírez-Reyes Ignacio Félix-Espinoza Medicina nervio facial ángulo pontocerebeloso schwannoma vestibular Abordaje retrosigmoideo monitoreo neurofisiológico Introducción: En la cirugía del schwannoma vestibular recientementese han logrado resecciones totales con mínima morbilidady mortalidad. El objetivo de esta investigación es presentaruna serie de pacientes con resección de schwannomavestibular, con el fin de analizar los resultados clínicos, en especialrespecto a la preservación funcional del nervio facial.Material y métodos: Estudio retrospectivo donde se analizaronlos pacientes con schwannoma sometidos a cirugía duranteun periodo de 14 años. Para el análisis, los pacientes fuerondivididos en grupo I, pacientes cuya resección tumoral se efectuómediante coagulación bipolar y aspiración estándar; grupoII, pacientes cuya resección se llevó a cabo con ayuda de aspiradorultrasónico y monitoreo neurofisiológico transoperatorio.Resultados: La muestra estuvo integrada por 151 pacientes,92 mujeres y 59 hombres, con un promedio de edad de 44.3años. El cuadro clínico consistió en hipoacusia y síntomas vestibulares;92.7 % de los tumores era grande o gigante. La cirugíase realizó mediante abordaje suboccipital-retrosigmoideo,lográndose la resección total en 92 % de los casos. El porcentajeglobal de preservación facial fue de 67.5 %, pero hubodiferencias al considerar ambos grupos, ya que en el grupo I lapreservación fue de 61 % comparada con 90 % en el grupo II.La mortalidad fue de 1.9 %.Conclusiones: Si se cuenta con aspirador ultrasónico y monitoreoelectrofisiológico transoperatorio, es posible resecar completamentelos schwannomas vestibulares con mínima morbilidady excelente resultado en la preservación de la funciónfacial. 2008 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276602 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.6 Vol.76
format Artículo científico
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institution Redalyc
language es
publishDate 2008
publisher Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
spellingShingle Preservación de la función facial en la resección microquirúrgica de schwannoma vestibular
Miguel Ángel Collado-Corona
Medicina
nervio facial
ángulo pontocerebeloso
schwannoma vestibular
Abordaje retrosigmoideo
monitoreo neurofisiológico
Preservación de la función facial en la resección microquirúrgica de schwannoma vestibular Miguel Ángel Collado-Corona Gerardo Guinto-Balanzar Natalia Salazar-Pérez Jaime Diegopérez-Ramírez Alma Griselda Ramírez-Reyes Ignacio Félix-Espinoza Medicina nervio facial ángulo pontocerebeloso schwannoma vestibular Abordaje retrosigmoideo monitoreo neurofisiológico Introducción: En la cirugía del schwannoma vestibular recientementese han logrado resecciones totales con mínima morbilidady mortalidad. El objetivo de esta investigación es presentaruna serie de pacientes con resección de schwannomavestibular, con el fin de analizar los resultados clínicos, en especialrespecto a la preservación funcional del nervio facial.Material y métodos: Estudio retrospectivo donde se analizaronlos pacientes con schwannoma sometidos a cirugía duranteun periodo de 14 años. Para el análisis, los pacientes fuerondivididos en grupo I, pacientes cuya resección tumoral se efectuómediante coagulación bipolar y aspiración estándar; grupoII, pacientes cuya resección se llevó a cabo con ayuda de aspiradorultrasónico y monitoreo neurofisiológico transoperatorio.Resultados: La muestra estuvo integrada por 151 pacientes,92 mujeres y 59 hombres, con un promedio de edad de 44.3años. El cuadro clínico consistió en hipoacusia y síntomas vestibulares;92.7 % de los tumores era grande o gigante. La cirugíase realizó mediante abordaje suboccipital-retrosigmoideo,lográndose la resección total en 92 % de los casos. El porcentajeglobal de preservación facial fue de 67.5 %, pero hubodiferencias al considerar ambos grupos, ya que en el grupo I lapreservación fue de 61 % comparada con 90 % en el grupo II.La mortalidad fue de 1.9 %.Conclusiones: Si se cuenta con aspirador ultrasónico y monitoreoelectrofisiológico transoperatorio, es posible resecar completamentelos schwannomas vestibulares con mínima morbilidady excelente resultado en la preservación de la funciónfacial. 2008 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276602 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.6 Vol.76
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nervio facial
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schwannoma vestibular
Abordaje retrosigmoideo
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