Desigualdade social nas taxas de cesariana em primíparas no Rio Grande do Sul

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1. Verfasser:	Paulo Fontoura Freitas
Format:	Artículo científico
Sprache:	pt
Veröffentlicht:	Universidade de São Paulo 2005
Schlagworte:	Salud Cesárea Indígena estatística Escolaridade Grupos étnicos
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author	Paulo Fontoura Freitas
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contents	Desigualdade social nas taxas de cesariana em primíparas no Rio Grande do Sul Paulo Fontoura Freitas Maria de Lourdes Drachler José Carlos de Carvalho Leite Paulo Recena Grassi Salud Cesárea Indígena estatística Escolaridade Grupos étnicos Objetivo Investigar o efeito das desigualdades sociais nas taxas de cesariana em primíparas, com gravidez única e parto hospitalar. Métodos Estudo realizado no Estado do Rio Grande do Sul em 1996, 1998 e 2000. Foram utilizados dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos no cálculo das taxas anuais e das razões de chance de cesariana (RC) brutas e ajustadas para condições sociais (escolaridade e idade maternas, etnia/cor da pele e macro-regional de saúde), duração da gestação e número de consultas pré-natal. Resultados A taxa de cesarianas foi de 45%, e acima de 37% para todas as macro-regionais. As taxas aumentaram entre: mulheres de etnia indígena e negra, mulheres com mais de 30 anos, residentes nas macro-regiões Metropolitana, Vales e Serra, e com mais de seis consultas no pré-natal. Razões brutas e ajustadas indicaram taxas negativamente associadas para todas as categorias de etnia/cor, quando comparadas à cor branca da pele do recém-nascido, em especial para etnia indígena (RC aj =0,43; IC 95%: 0,31- 0,59), positivamente associadas à escolaridade (RC aj =3,52; IC 95%: 3,11-3,99) e idade maternas mais elevadas (RC aj =6,87; IC 95%: 5,90-8,00), e maior número de consultas pré-natal (RC aj =2,16; IC 95%: 1,99-2,35). Os efeitos de idade e escolaridade mostraram estar parcialmente mediados pelo maior número de consultas pré-natal nas mulheres com idade e escolaridade mais elevadas. As taxas variaram entre as macro- regionais, sendo maiores na região da Serra, economicamente mais rica. Conclusões Altas taxas de cesariana no sul do Brasil constituem problema de saúde pública e estão associadas a fatores sociais, econômicos e culturais, os quais podem levar ao mau-uso da tecnologia médica na atenção ao parto. 2005 artículo científico 0034-8910 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=67240149010 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=672 Revista de Saúde Pública application/pdf Universidade de São Paulo Revista de Saúde Pública (Brasil) Num.5 Vol.39
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