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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | pt |
| Published: |
Universidade de São Paulo
2007
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=67240162005 |
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Table of Contents:
- Otorrinolaringologia pediátrica no sistema público de saúde de Belo Horizonte Angela Francisca Marques Guerra Denise Utsch Gonçalves Maria da Conceição Juste Werneck Côrtes Claudia Regina Lindgren Alves Tânia Mara Assis Lima Salud Pré escolar epidemiologia Atenção à saúde Serviços de saúde OBJETIVO:Analisar a adequação dos encaminhamentos da atenção primáriapara a secundária em otorrinolaringologia pediátrica.MÉTODOS:Estudo realizado em Belo Horizonte, estado de Minas Gerais,de março de 2004 a maio de 2005. Foram avaliadas 408 crianças pré-escolares encaminhadas da atenção primária para a secundária do setor deotorrinolaringologia com otite, faringoamigdalite, rinossinusite, rinite alérgica ehipertrofia de amígdala/adenóide. As variáveis analisadas foram: concordânciados diagnósticos na atenção primária e secundária, tempo de espera pelaconsulta, acompanhamento e especialista (médico de família ou pediatra) queexaminou a criança na atenção primária. A concordância dos diagnósticos foiavaliada pela análise estatística de kappa.RESULTADOS:Os pacientes tinham em média cinco anos de idade, dosquais 214 (52,5%) eram meninos, o tempo médio de espera pela consultafoi de 3,7 meses. Os diagnósticos na atenção primária e secundária foram,respectivamente: otite (44%, 49%), hipertrofia de amígdala/adenóide (22%,33%), faringoamigdalite (18%, 23%), rinossunusite (13%, 21%), rinitealérgica (3%, 33%). Análise de concordância kappa foi 0,15 para otite comefusão, 0,35 para otite recorrente, 0,04 para hipertrofia de amígdala/adenóide,0,43 para faringoamigdalite, 0,05 para rinite alérgica; 0,2 para rinossinusite.Os diagnósticos na atenção primária para encaminhamento à secundária,definidos pelo médico de família ou pelo pediatra que avaliou a criança foramconcordantes.CONCLUSÕES:A inadequação dos encaminhamentos da atenção primáriapara a secundária em otorrinolaringologia foi expressa pelo longo tempo deespera pela consulta e pela baixa concordância de diagnósticosfirmados entreos níveis de atenção para os mesmos pacientes avaliados. A atenção primáriapoderia se tornar mais eficiente se os profissionais fossem mais bem capacitadosem otorrinolaringologia. 2007 artículo científico 0034-8910 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=67240162005 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=672 Revista de Saúde Pública application/pdf Universidade de São Paulo Revista de Saúde Pública (Brasil) Num.5 Vol.41