Validade de instrumento epidemiológico para rastrear H. pylori entre pacientes dispépticos
Fuente:
Redalyc
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | pt |
| Publicado: |
Universidade de São Paulo
2009
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| Materias: | |
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| _version_ | 1876491146380705792 |
|---|---|
| author | Iná Silva Santos |
| author_facet | Iná Silva Santos |
| contents | Validade de instrumento epidemiológico para rastrear H. pylori entre pacientes dispépticos Iná Silva Santos Raúl A Mendoza Sassi Gicele Costa Minten Giovana Costa Tuerlinckx Neiva C J Valle Sandro S de Oliveira Jose Boccio Domingo Andrés Barrado Samanta Gaertner Mariani Joaquim Freitas Carriconde Salud Dispepsia Dispepsia Dispepsia diagnóstico diagnóstico OBJETIVO: Validar um escore epidemiológico para identi fi car dispépticos positivos para Helicobacter pylori . MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 434 indivíduos entre 18 e 45 anos de idade, portadores de dispepsia não investigada, usuários de unidades básicas de saúde de Pelotas (RS), entre 2006 e 2007. Dispepsia foi diagnosticada conforme Roma-II. O padrão-ouro para presença de H. pylori foi o teste respiratório com 13C-uréia. Analisou-se a associação entre H. pylori e variáveis independentes por regressão logística. O escore foi construído a partir de odds ratios ajustadas. Foram calculadas a sensibilidade, especi fi cidade e valores preditivos. RESULTADOS: Dentre os dispépticos, a prevalência de H. pylori foi 74% (IC 95%: 69;77,7) e esteve associada diretamente à idade e número de irmãos na infância e inversamente à escolaridade, sendo essas variáveis utilizadas na construção do escore. Os valores do escore variaram de 3-9. Escores entre 7, 8 e 9 apresentaram sensibilidade, respectivamente, de 36,6%, 22,3% e 11,1%; e valores preditivos positivos 87,8%, 90,9% e 92,1%. Sem a aplicação do escore, três de cada quatro dispépticos receberiam tratamento para H. pylori, com a aplicação, menor número de dispépticos seriam encaminhados para tratamento (um em cada três, seis e 11, respectivamente, com os pontos de corte entre 7 e 9), porém às custas de alta taxa de casos falso-negativos. CONCLUSÕES: O escore não foi válido para identi fi cação seletiva de dispépticos candidatos a tratamento erradicador para H. pylori. Diferentemente do recomendado para países desenvolvidos, a alta prevalência de H. pylori torna a estratégia testar-e-tratar inapropriada para uso nos países em desenvolvimento. 2009 artículo científico 0034-8910 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=67240178010 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=672 Revista de Saúde Pública application/pdf Universidade de São Paulo Revista de Saúde Pública (Brasil) Num.4 Vol.43 |
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| institution | Redalyc |
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| publishDate | 2009 |
| publisher | Universidade de São Paulo |
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