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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Argentina de Reumatología
2019
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=692178672002 |
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Table of Contents:
- La depresión es un determinante mayor de la capacidad funcional en pacientes con artritis reumatoidea, independientemente de la actividad de la enfermedad Carolina Ayelen Isnardi Dafne Capelusnik Emilce Edith Schneeberger Marcela Bazzarelli Laura Barloco Eliana Blanco Cristian Alejandro Benítez Federico Luján Benavídez Santiago Scarafia María Alicia Lázaro Rodolfo Pérez Alamino Francisco Colombres María Paula Kohan Julia Sosa Luciana González Lucero Ana Lucía Barbaglia Hernán Maldonado Ficco Gustavo Citera Medicina PHQ Depresión artritis reumatoidea La depresión es una de las comorbilidades más frecuentemente reportadas en pacientes con Artritis Reumatoidea (AR). Su presencia se asocia a mayores costos de salud, mayor mortalidad y reduce las probabilidades de alcanzar una buena respuesta al tratamiento. Objetivo: Evaluar la prevalencia de depresión en pacientes argentinos con AR y establecer su relación con diferentes factores sociodemográficos y clínicos. Material y métodos: Se incluyeron pacientes ≥18 años de edad, con diagnóstico de AR según criterios ACR-EULAR 2010. Se consignaron datos sociodemográficos, comorbilidades, características clínicas, actividad de la enfermedad y tratamiento actual. Se administraron los cuestionarios EQ-5D-3L, QOL-RA, HAQ-A y PHQ-9. Los valores de PHQ-9 de 5-9, 10-14, 15- 19 y ≥20 determinan la presencia de depresión leve, moderada, moderada/severa y severa, respectivamente y un valor de corte ≥10, depresión mayor. Análisis estadístico: Test T de Student, ANOVA y Chi2 . Regresión lineal múltiple. Resultados: Se incluyeron 258 pacientes, con un tiempo mediano (m) de evolución de la enfermedad de 9 años (RIC 3,6-16,7). La m de depresión valorada por PHQ-9 de 6 (RIC 2-12,5). La prevalencia de depresión mayor fue de 33,8%. Sesenta y seis (25,6%), 42 (16,3%), 27 (10,5%) y 18 (7%) pacientes presentaron depresión leve, moderada, moderada/severa y severa, respectivamente. Los pacientes con depresión mayor mostraron menor capacidad funcional (HAQ-A 1,6±0,8 vs 0,7±0,7, p <0,0001), peor calidad de vida (QOL-RA 5,4±1,8 vs 7,3±1,6, p <0,0001), más dolor (EVN X 56,2±27,5 mm vs 33,4±25,7 mm, p <0,0001), mayor actividad de la enfermedad (DAS28-ERS 4,3±1,4 vs 3,3±1,3, p <0,0001), mayor frecuencia de desempleo (71% vs 29%, p=0,015 ) y de comorbilidades (67% vs 33%, p=0,017) y menor frecuencia de actividad física (22% vs 35%, p=0,032). En el análisis multivariado, peor capacidad funcional (OR: 2,1, IC 95%: 1,6-4,3, p <0,0001) y calidad de vida (OR: 0,7, IC 95%: 0,5-0,8, p <0,0001) se asociaron independientemente a la presencia de depresión mayor. Conclusiones: La prevalencia de depresión mayor medida por PHQ-9 en esta cohorte argentina de pacientes con AR fue de 33,8%. La presencia de depresión tiene un impacto negativo sobre la capacidad funcional y la calidad de vida de estos pacientes, independientemente de la actividad de la enfermedad. 2019 artículo científico 0327-4411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=692178672002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=6921 Revista Argentina de Reumatología application/pdf Sociedad Argentina de Reumatología Revista Argentina de Reumatología (Argentina) Num.2 Vol.30