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Bibliographic Details
Main Author: Yesenia M Huerta-Collado
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Federación Latinoamericana de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina 2013
Subjects:
Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71729338005
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Table of Contents:
  • DIAGNÓSTICO TARDÍO DE INTOXICACIÓN POR FENITOÍNA EN UN PACIENTE CON SÍNDROME DE STURGE-WEBER Yesenia M Huerta-Collado Ana B Gutierrez-Rodriguez Favio M García-Mendoza María T Huayllani-Peralta Luyo Willy Zapata Medicina Weber Atetosis Fenitoína toxicidad síndrome Sturge Introducción: La Fenitoína es un fármaco antiepiléptico utilizado comúnmente en crisis focales y tónico-clónicas generalizadas. Este fármaco tiene una cinética no lineal compleja, alta unión a proteínas y una ventana terapéutica estrecha, por lo cual la intoxicación se convierte en un riesgo latente. El cuadro clínico de intoxicación por fenitoína está conformado por alteración de la función cerebelosa y vestibular, somnolencia, debilidad generalizada, visión bo- rrosa, movimientos coreo-atetósicos y coma. Caso clínico: Paciente masculino de 20 años de edad con diagnóstico de síndrome de Sturge-Weber asociado a crisis epilépticas parciales complejas tratado con 300 mg de fenitoína diaria durante tres meses, tiempo en el que presenta síntomas progresivos caracterizados por somnolencia, visión borrosa, imposibilidad para la marcha, disartria y movimientos involuntarios coreo-atetósicos que fueron interpretados como parte de su enfermedad hasta antes de su ingreso al Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Lima, Perú. El paciente ingresa con un título de 75,6 ug/ml de fenitoína en plasma, por lo que se decide el retiro del fármaco y su reemplazo por fenobarbital. El cuadro clínico fue remitiendo conforme disminuían los títulos de fenitoína en el paciente. Interpretación: La evaluación de factores asociados al metabolismo y monitorización periódica de los niveles séricos de fenitoína en los pacientes que reciben este fármaco es crucial, asimismo es importante el conocimiento de síntomas que indiquen toxicidad para que no sean confundidos con manifestaciones presentes en enfermedades subyacentes como el síndrome de Sturge-Weber en este caso. 2013 artículo científico 1680-8398 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71729338005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=717 CIMEL Ciencia e Investigación Médica Estudiantil Latinoamericana application/pdf Federación Latinoamericana de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina CIMEL Ciencia e Investigación Médica Estudiantil Latinoamericana (Perú) Num.1 Vol.18