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|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Universidad Autónoma de Bucaramanga
2008
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71964080015 |
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Table of Contents:
- Púrpura trombótica trombocitopénica. Presentación de casos y discusión José Domingo Torres Hernández Luis Guillermo Toro Medicina Trombosis Plasmaféresis Trombocitopenia Púrpura trombótica trombocitopénica Se describen dos casos de púrpura trombótica trombocitopénica (PTT), el primero con una respuesta excelente a la terapia y el segundo con desenlace fatal debido a la escasez de plasma del grupo AB a pesar de la sospecha y la institución temprana del manejo. La PTTes una entidad con alta mortalidad si no se sospecha con rapidez y se instaura un tratamiento efectivo. La asociación de anemia y trombocitopenia en ausencia de leucopenia, debe alertar al clínico; si se confirma anemia hemolítica microangiopática más trombocitopenia es un argumento suficiente para iniciar plasmaféresis diaria en presencia o no de síntomas neurológicos, renales o fiebre, ya que en todos los pacientes podría no encontrarse la péntada clásica completa de la PTT. El intercambio plasmático con plasma fresco congelado o plasma sobrenadante de crioprecipitado puede ser salvador de la vida en estos pacientes. En la tercera parte de casos, siguen un curso crónico o refractario y se puede emplear inmunosu-presión con rituximab o ciclosporina. La esplenectomía es otra alternativa para considerar en los pacientes que no responden a la plasmaféresis. 2008 artículo científico 0123-7047 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71964080015 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=719 MedUNAB application/pdf Universidad Autónoma de Bucaramanga MedUNAB (Colombia) Num.2 Vol.11