Anticoagulación oral en el adulto mayor frágil con fibrilación auricular
Fuente:
Redalyc
Guardado en:
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Universidad Autónoma de Bucaramanga
2016
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | |
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|---|---|
| author | Miguel Oswaldo Cadena-Sanabria |
| author_facet | Miguel Oswaldo Cadena-Sanabria |
| contents | Anticoagulación oral en el adulto mayor frágil con fibrilación auricular Miguel Oswaldo Cadena-Sanabria Oscar Mariano Pinto-Saavedra Juan Fernando Contreras-Valero Gustavo Eduardo Ortega-Ramírez Heider Alexis Bautista-Mier Medicina Antico agulantes Geriatría Anciano Frágil Fibrilación Atrial Introducción: El envejecimiento incrementa el riesgo de trombosis y fenómenos embólicos, trae cambios fisiológicos y comorbilidades como la fibrilación auricular que hacen complejo el inicio y la seguridad de la anticoagulación. A pesar de la mayor disponibilidad de clínicas de anticoagulación y nuevos anticoagulantes orales, es bajo el porcentaje de adultos mayores que están anticoagulados aunque tengan indicación plena y ausencia de contraindicaciones. Objetivo: Revisar las principales estrategias para predecir y disminuir el riesgo de sangrado con el empleo de anticoagulantes orales en pacientes adultos mayores frágiles. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática sobre estudios que evaluaran la seguridad y eficacia de anticoagulantes orales en pacientes con fibrilación auricular en adultos mayores de 65 años, y una búsqueda de estudios sobre el síndrome de fragilidad y su impacto en el adulto mayor anticoagulado. Resultados y Discusión: Se ha denominado fragilidad al porcentaje de adultos mayores que presentan un mayor deterioro de sus sistemas biológico, físico y cognitivo, conduciendo a una mayor probabilidad de desenlaces adversos en salud, discapacidad y muerte. Se han estudiado características clínicas que permiten identificar pacientes como frágiles; el fenotipo de fragilidad de Linda Fried evalúa esas características; además, existen estrategias de monitoreo de los anticoagulantes orales que deben ser conocidos para minimizar el riesgo de eventos adversos. Conclusiones:el anciano frágil presenta factores de riesgo que probablemente afectan la eficacia y seguridad de la terapia con anticoagulantes orales. Las guías clínicas existentes no proveen la suficiente evidencia y no consideran de manera multidimensional al paciente geriátrico. Cadena-Sanabria MO, Pinto-Saavedra OM, Contreras-Valero JF, Ortega-Ramírez GE, Bautista-Mier HA. Anticoagulación oral en el adulto mayor frágil con fibrilación auricular. MedUNAB 2017; 19(3): 221-229 2016 artículo científico 0123-7047 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71964817005 https://www.redalyc.org/journal/719/71964817005/ https://www.redalyc.org/journal/719/71964817005/html/ https://www.redalyc.org/journal/719/71964817005/71964817005.epub https://www.redalyc.org/journal/719/71964817005/movil https://doi.org/10.29375/01237047.2273 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=719 MedUNAB application/pdf Universidad Autónoma de Bucaramanga MedUNAB (Colombia) Num.3 Vol.19 |
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| publisher | Universidad Autónoma de Bucaramanga |
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| topic | Medicina Antico agulantes Geriatría Anciano Frágil Fibrilación Atrial |
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