Bases para establecer un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la morbilidad materna severa

Fuente: Redalyc
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Main Author: Ariel Karolinski
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Ministerio de Salud de la Nación 2015
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author Ariel Karolinski
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contents Bases para establecer un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la morbilidad materna severa Ariel Karolinski Raúl Mercer Paula Micone Celina Ocampo Pablo Salgado Vicente Corte María Fernández del Moral Jorge Pianesi Salud Auditoría clínica Mortalidad materna Emergencias obstétricas Calidad de la atención de salud Investigación de implementación INTRODUCCIÓN: La razón de mortalidad materna (RMM) se ha utilizado como indicador de salud sin considerar los eventos precedentes. La morbilidad materna severa (MMS) incluye a mujeres con morbilidad asociada a un embarazo, que amenaza sus vidas pero que finalmente permite la sobrevida. OBJETIVOS: Investigar la situación de la mortalidad materna (MM) y la MMS en Misiones, Jujuy y La Rioja. Establecer bases para un sistema de vigilancia y manejo de casos. MÉTODOS: Se realizó un estudio multicéntrico de prevalencia con un componente de implementación. Mujeres embarazadas, tratadas en el subsector público entre el 1 de octubre de 2013 y el 31 de marzo de 2014, fueron tamizadas para detectar condiciones potencialmente fatales (CPF) y notificar MMS y MM. RESULTADOS: Se analizaron 9.921 nacimientos. Ingresaron 294 mujeres, y hubo 219 (74,5%) casos de CPF, 67 (22,8%) de MMS y 8 (2,7%) de MM. Criterios de identificación por tamizaje: clínicos 78,1% de CPF, basados en enfermedad 94% de MMS, y 100% de MM presentó algún criterio clínico. Las principales causas de MMS fueron hipertensión (35,8%), hemorragias (29,9%) y complicaciones de abortos (13,4%). La incidencia global de CPF fue 2,21%, la de MMS 0,68% y la de MM 0,08%. El índice de morbimortalidad global fue de 8,4 (4,0-7,4), la tasa de letalidad global fue del 10,7%, y el uso global de intervenciones beneficiosas para el manejo de MMS fue del 54,8%. CONCLUSIONES: El estudio permitió conocer la MM y la MMS en las tres provincias y sentar las bases para implementar un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la MMS, consistente con el Plan Operativo Nacional. 2015 artículo científico 1853-810X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=732181182002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7321 Revista argentina de salud pública application/pdf Ministerio de Salud de la Nación Revista argentina de salud pública (Argentina) Num.23 Vol.6
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Bases para establecer un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la morbilidad materna severa Ariel Karolinski Raúl Mercer Paula Micone Celina Ocampo Pablo Salgado Vicente Corte María Fernández del Moral Jorge Pianesi Salud Auditoría clínica Mortalidad materna Emergencias obstétricas Calidad de la atención de salud Investigación de implementación INTRODUCCIÓN: La razón de mortalidad materna (RMM) se ha utilizado como indicador de salud sin considerar los eventos precedentes. La morbilidad materna severa (MMS) incluye a mujeres con morbilidad asociada a un embarazo, que amenaza sus vidas pero que finalmente permite la sobrevida. OBJETIVOS: Investigar la situación de la mortalidad materna (MM) y la MMS en Misiones, Jujuy y La Rioja. Establecer bases para un sistema de vigilancia y manejo de casos. MÉTODOS: Se realizó un estudio multicéntrico de prevalencia con un componente de implementación. Mujeres embarazadas, tratadas en el subsector público entre el 1 de octubre de 2013 y el 31 de marzo de 2014, fueron tamizadas para detectar condiciones potencialmente fatales (CPF) y notificar MMS y MM. RESULTADOS: Se analizaron 9.921 nacimientos. Ingresaron 294 mujeres, y hubo 219 (74,5%) casos de CPF, 67 (22,8%) de MMS y 8 (2,7%) de MM. Criterios de identificación por tamizaje: clínicos 78,1% de CPF, basados en enfermedad 94% de MMS, y 100% de MM presentó algún criterio clínico. Las principales causas de MMS fueron hipertensión (35,8%), hemorragias (29,9%) y complicaciones de abortos (13,4%). La incidencia global de CPF fue 2,21%, la de MMS 0,68% y la de MM 0,08%. El índice de morbimortalidad global fue de 8,4 (4,0-7,4), la tasa de letalidad global fue del 10,7%, y el uso global de intervenciones beneficiosas para el manejo de MMS fue del 54,8%. CONCLUSIONES: El estudio permitió conocer la MM y la MMS en las tres provincias y sentar las bases para implementar un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la MMS, consistente con el Plan Operativo Nacional. 2015 artículo científico 1853-810X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=732181182002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7321 Revista argentina de salud pública application/pdf Ministerio de Salud de la Nación Revista argentina de salud pública (Argentina) Num.23 Vol.6
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