Hipotireoidismo subclínico na terceira idade: tratar ou observar?

Fuente: Redalyc
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1. Verfasser: Juliana Kaoru da Costa Oliveira
Format: Artículo científico
Sprache:pt
Veröffentlicht: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia 2012
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author Juliana Kaoru da Costa Oliveira
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contents Hipotireoidismo subclínico na terceira idade: tratar ou observar? Juliana Kaoru da Costa Oliveira Mariana Krelling Salgado Mirella Pessine Angelmar Constantino Roman Multidisciplinaria (Ciencias Naturales y Exactas) idoso dislipidemia Hipotireoidismo cognição e mortalidade sintomas comportamentais Cada vez mais pessoas saudáveis estão buscando cuidados preventivos de saúde. Estes incluem consulta médica para investigação de agravo ou de fator de risco. Para dar base a essa investigação foram criadas recomendações sobre quais e com que periodicidade exames devem ser realizados. Porém se tornou comum a solicitação de exames de check up sem observação dessas recomendações. Como consequência, tratam-se pessoas assintomáticas com base apenas em exames alterados. Isso ocorre especialmente na avaliação da função tireoidiana, quando pessoas são rotuladas como portadoras de hipotireoidismo, mesmo que subclínico. O hipotireoidismo subclínico é defi nido pela presença de níveis elevados de hormônio estimulante da tireoide com níveis normais de tri-iodotironina e tiroxina. Seu tratamento é controverso, especialmente no segmento mais prevalente, mulheres acima de sessenta anos, em que o risco-benefício deve ser cuidadosamente avaliado. As causas são diversas, sendo a principal a tireoidite de Hashimoto. Entre os possíveis riscos associados incluem-se hipertensão, dislipidemia, aterosclerose, sintomas neuropsiquiátricos, alterações no humor, cognição, massa muscular, densidade óssea e qualidade de vida. Em função da alta prevalência do hipotireoidismo subclínico, estudos buscam obter informações quanto aos benefícios e à consequências do tratamento, porém os benefícios não foram totalmente observados. Há revisão da literatura com o levantamento de estudos publicados em revistas indexadas a bases de dados, como: Medline, Scielo, Dynamed, Cochrane e Up-todate. Não houve melhora na sobrevida ou redução da morbidade cardiovascular com o uso de Levotiroxina. Quanto à qualidade de vida e os outros sintomas, o tratamento não demonstrou diferenças signifi cativas. 2012 artículo científico 2447-2115 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=739780669012 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7397 Geriatrics, Gerontology and Aging application/pdf Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Geriatrics, Gerontology and Aging (Brasil) Num.1 Vol.6
format Artículo científico
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institution Redalyc
language pt
publishDate 2012
publisher Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
spellingShingle Hipotireoidismo subclínico na terceira idade: tratar ou observar?
Juliana Kaoru da Costa Oliveira
Multidisciplinaria (Ciencias Naturales y Exactas)
idoso
dislipidemia
Hipotireoidismo
cognição e mortalidade
sintomas comportamentais
Hipotireoidismo subclínico na terceira idade: tratar ou observar? Juliana Kaoru da Costa Oliveira Mariana Krelling Salgado Mirella Pessine Angelmar Constantino Roman Multidisciplinaria (Ciencias Naturales y Exactas) idoso dislipidemia Hipotireoidismo cognição e mortalidade sintomas comportamentais Cada vez mais pessoas saudáveis estão buscando cuidados preventivos de saúde. Estes incluem consulta médica para investigação de agravo ou de fator de risco. Para dar base a essa investigação foram criadas recomendações sobre quais e com que periodicidade exames devem ser realizados. Porém se tornou comum a solicitação de exames de check up sem observação dessas recomendações. Como consequência, tratam-se pessoas assintomáticas com base apenas em exames alterados. Isso ocorre especialmente na avaliação da função tireoidiana, quando pessoas são rotuladas como portadoras de hipotireoidismo, mesmo que subclínico. O hipotireoidismo subclínico é defi nido pela presença de níveis elevados de hormônio estimulante da tireoide com níveis normais de tri-iodotironina e tiroxina. Seu tratamento é controverso, especialmente no segmento mais prevalente, mulheres acima de sessenta anos, em que o risco-benefício deve ser cuidadosamente avaliado. As causas são diversas, sendo a principal a tireoidite de Hashimoto. Entre os possíveis riscos associados incluem-se hipertensão, dislipidemia, aterosclerose, sintomas neuropsiquiátricos, alterações no humor, cognição, massa muscular, densidade óssea e qualidade de vida. Em função da alta prevalência do hipotireoidismo subclínico, estudos buscam obter informações quanto aos benefícios e à consequências do tratamento, porém os benefícios não foram totalmente observados. Há revisão da literatura com o levantamento de estudos publicados em revistas indexadas a bases de dados, como: Medline, Scielo, Dynamed, Cochrane e Up-todate. Não houve melhora na sobrevida ou redução da morbidade cardiovascular com o uso de Levotiroxina. Quanto à qualidade de vida e os outros sintomas, o tratamento não demonstrou diferenças signifi cativas. 2012 artículo científico 2447-2115 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=739780669012 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7397 Geriatrics, Gerontology and Aging application/pdf Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Geriatrics, Gerontology and Aging (Brasil) Num.1 Vol.6
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Hipotireoidismo
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