INDICAÇÕES DE INTERNAÇÃO E SUA RELAÇÃO COM MORTALIDADE DO PACIENTE MUITO IDOSO EM UTI

Fuente: Redalyc
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Auteur principal: Heitor Spagnol dos Santos
Format: Artículo científico
Langue:pt
Publié: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia 2016
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author Heitor Spagnol dos Santos
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contents INDICAÇÕES DE INTERNAÇÃO E SUA RELAÇÃO COM MORTALIDADE DO PACIENTE MUITO IDOSO EM UTI Heitor Spagnol dos Santos Ana Paula Andrighetti Maria Carolina Manfredini Ederlon Rezende João Manoel Silva Junior Maurício de Miranda Ventura Multidisciplinaria (Ciencias Naturales y Exactas) Mortalidade idoso de 80 anos ou mais unidade de terapia intensiva OBJETIVO: Avaliar a mortalidade do paciente muito idoso admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) desde sua admissão até o 180º dia pós-internação, observando indicações de internação e escores de gravidade à admissão. MÉTODOS: Realizado um estudo observacional, longitudinal e retrospectivo em UTI Geral de um hospital terciário a partir de revisão de prontuários. Os pacientes incluídos foram aqueles com 80 anos de idade ou mais e foram divididos em três grupos categorizados por tipo de indicação de internação: indicação clínica, cirúrgica eletiva ou cirúrgica de urgência. Os critérios de exclusão consistiram na impossibilidade de levantamento das variáveis estudadas: sexo, escores de gravidade (Sequential Organ Failure Assessment – SOFA, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation – APACHE II; e Multiple Organ Dysfunction Score – MODS), tempo de permanência hospitalar e desfecho. RESULTADOS: Foram envolvidos 186 pacientes com média de idade de 84,47 ± 3,88 anos. A mortalidade em UTI foi de 26,30%; intra-hospitalar, de 45,70%; e 51,60% dos pacientes permaneciam vivos no período de 180 dias. Foram determinantes independentes de maior mortalidade, através de análise de regressão, no período de até 180 dias, a indicação clínica de admissão em UTI [odds ratio = 3,417 (IC95% 1,502 – 7,776; p = 0,003)] e o escore SOFA [odds ratio = 1,240 (IC95% 1,080 – 1,420; p = 0,002)]. CONCLUSÃO: O paciente muito idoso admitido em Unidade de Terapia Intensiva por indicação clínica e/ou que possua um escore de SOFA elevado à admissão apresenta pior prognóstico durante o período de internação hospitalar e por até 180 dias após a admissão em UTI. 2016 artículo científico 2447-2115 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=739780697004 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7397 Geriatrics, Gerontology and Aging application/pdf Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Geriatrics, Gerontology and Aging (Brasil) Num.3 Vol.10
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Heitor Spagnol dos Santos
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INDICAÇÕES DE INTERNAÇÃO E SUA RELAÇÃO COM MORTALIDADE DO PACIENTE MUITO IDOSO EM UTI Heitor Spagnol dos Santos Ana Paula Andrighetti Maria Carolina Manfredini Ederlon Rezende João Manoel Silva Junior Maurício de Miranda Ventura Multidisciplinaria (Ciencias Naturales y Exactas) Mortalidade idoso de 80 anos ou mais unidade de terapia intensiva OBJETIVO: Avaliar a mortalidade do paciente muito idoso admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) desde sua admissão até o 180º dia pós-internação, observando indicações de internação e escores de gravidade à admissão. MÉTODOS: Realizado um estudo observacional, longitudinal e retrospectivo em UTI Geral de um hospital terciário a partir de revisão de prontuários. Os pacientes incluídos foram aqueles com 80 anos de idade ou mais e foram divididos em três grupos categorizados por tipo de indicação de internação: indicação clínica, cirúrgica eletiva ou cirúrgica de urgência. Os critérios de exclusão consistiram na impossibilidade de levantamento das variáveis estudadas: sexo, escores de gravidade (Sequential Organ Failure Assessment – SOFA, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation – APACHE II; e Multiple Organ Dysfunction Score – MODS), tempo de permanência hospitalar e desfecho. RESULTADOS: Foram envolvidos 186 pacientes com média de idade de 84,47 ± 3,88 anos. A mortalidade em UTI foi de 26,30%; intra-hospitalar, de 45,70%; e 51,60% dos pacientes permaneciam vivos no período de 180 dias. Foram determinantes independentes de maior mortalidade, através de análise de regressão, no período de até 180 dias, a indicação clínica de admissão em UTI [odds ratio = 3,417 (IC95% 1,502 – 7,776; p = 0,003)] e o escore SOFA [odds ratio = 1,240 (IC95% 1,080 – 1,420; p = 0,002)]. CONCLUSÃO: O paciente muito idoso admitido em Unidade de Terapia Intensiva por indicação clínica e/ou que possua um escore de SOFA elevado à admissão apresenta pior prognóstico durante o período de internação hospitalar e por até 180 dias após a admissão em UTI. 2016 artículo científico 2447-2115 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=739780697004 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7397 Geriatrics, Gerontology and Aging application/pdf Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Geriatrics, Gerontology and Aging (Brasil) Num.3 Vol.10
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