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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | pt |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
2018
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=739780705017 |
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Table of Contents:
- PLASMOCITOMA: DESAFIO DIAGNÓSTICO EM PACIENTE IDOSA COM APRESENTAÇÃO CLÍNICA ATÍPICA. RELATO DE CASO Jorge Luiz de Carvalho Mello Deborah Pedrosa Emilio Andrade Rocha Juliana Monroe Silva Sebastião Jupiaçara Guimarãesa Multidisciplinaria (Ciencias Naturales y Exactas) Plasmocitoma hiponatremia tromboflebite mieloma múltiplo INTRODUÇÃO E OBJETIVO: O plasmocitoma é uma proliferação neoplásica de um clone de plasmócitos que produzem imunoglobulina monoclonal. O plasmocitoma solitário ósseo é definido pela presença de um plasmocitoma na ausência de múltiplas lesões osteolíticas ou outros achados compatíveis com mieloma múltiplo. O presente artigo relata o caso de uma paciente idosa que apresentou plasmocitoma ósseo solitário de esterno de difícil diagnóstico devido a manifestações clínicas atípicas e possível evolução para mieloma múltiplo. RELATO DO CASO: Paciente de 74 anos, do sexo feminino. Procurou atendimento médico por confusão mental, taquidispneia e dor torácica precordial em queimação, além de história de queda com trauma da região anterior do tórax. Na internação hospitalar evoluiu com hiponatremia refratária ao tratamento, tromboflebite superficial em membro superior esquerdo, celulite periorbitária, endoftalmite e osteomielite no esterno. A eletroforese de proteínas séricas teve como resultado o aumento policlonal na região das gamaglobulinas. A biópsia da lesão considerou achado compatível com plasmocitoma. Tomografia computadorizada de esqueleto não evidenciou lesões adicionais. Apresentou uma evolução ruim com insuficiência renal crônica agudizada por provável síndrome de lise tumoral, indo a óbito. CONCLUSÃO: O estudo vem ressaltar a importância da hipótese diagnóstica de plasmocitoma/mieloma múltiplo frente a um paciente idoso, com manifestação clínica diversificada, como anemia, insuficiência renal, fratura patológica e infecções de repetição, em vista de sua evolução e prognóstico. 2018 artículo científico 2447-2115 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=739780705017 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7397 Geriatrics, Gerontology and Aging application/pdf Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Geriatrics, Gerontology and Aging (Brasil) Num.1 Vol.12