Segurança e Eficácia dos Antivirais de Ação Direta no Tratamento da Hepatite C em Transplantados

Fuente: Redalyc
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Main Author: Elodie Bomfim Hyppolito
Format: Artículo científico
Language:pt
Published: Associação Brasileira de Transplante de Órgãos 2025
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author Elodie Bomfim Hyppolito
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contents Segurança e Eficácia dos Antivirais de Ação Direta no Tratamento da Hepatite C em Transplantados Elodie Bomfim Hyppolito Roberto da Justa Pires Larissa Peixoto Teixeira Lara Martins Sampaio Marques Vitória Bezerra de Alencar Karla Brandão Pereira Lívia Melo Carone Linhares Antônio Haroldo Araújo Cyntia Ferreira Gomes Viana Tarciso Daniel dos Santos Rocha Clébia Azevedo de Lima Anderson Fuentes Ferreira Alberto Novaes Ramos José Huygens Parente Garcia Medicina Hepatite C Tratamento Biológico Transplante de Fígado Antivirais de Ação Direta Objetivos: Realizar uma análise comparativa, avaliando cuidadosamente os perfis de eficácia e segurança em uma coorte de receptores de transplante de fígado e não receptores de transplante de fígado infectados com hepatite C e tratados com antivirais de ação direta.Métodos: Este estudo é uma análise observacional retrospectiva da vida real de indivíduos com hepatite C crônica que foram tratados com antivirais de ação direta. Durante esse período, 990 pacientes diagnosticados com hepatite C receberam terapia com antivirais de ação direta, 165 dos quais foram submetidos a transplante de fígado. Os critérios de exclusão incluíram pacientes HIV positivos e aqueles sem avaliação de resposta virológica sustentada.Resultados: A resposta virológica sustentada foi de 95,8 e 95,6% em receptores e não receptores de transplante de fígado, respectivamente (p = 0,94). A maioria dos pacientes foi tratada com sofosbuvir (SOF) em combinação com daclatasvir, simeprevir e ledipasvir. A ribavirina (RBV) foi administrada a 43,2% dos pacientes, resultando em ausência de melhora na resposta virológica sustentada e aumento de eventos adversos. O tratamento de pacientes do genótipo 2 com SOF e RBV e de pacientes do genótipo 3 com SOF, interferon e RBV por apenas 12 semanas mostrou eficácia subótima (89,5 e 83,3%), respectivamente.Conclusão: O tratamento da hepatite C com antivirais de ação direta é tão eficaz e seguro em pacientes transplantados hepáticos quanto em pacientes não transplantados hepáticos, e a prescrição de RBV é desaconselhável devido ao aumento de eventos adversos graves sem melhora da resposta virológica sustentada. 2025 artículo científico 2764-1589 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=748681971010 https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/ https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/html/ https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/748681971010.epub https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/movil 10.53855/bjt.v28i1.662_PORT pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7486 Brazilian Journal of Transplantation application/pdf Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Brazilian Journal of Transplantation (Brasil) Vol.28
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Elodie Bomfim Hyppolito
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Hepatite C
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Segurança e Eficácia dos Antivirais de Ação Direta no Tratamento da Hepatite C em Transplantados Elodie Bomfim Hyppolito Roberto da Justa Pires Larissa Peixoto Teixeira Lara Martins Sampaio Marques Vitória Bezerra de Alencar Karla Brandão Pereira Lívia Melo Carone Linhares Antônio Haroldo Araújo Cyntia Ferreira Gomes Viana Tarciso Daniel dos Santos Rocha Clébia Azevedo de Lima Anderson Fuentes Ferreira Alberto Novaes Ramos José Huygens Parente Garcia Medicina Hepatite C Tratamento Biológico Transplante de Fígado Antivirais de Ação Direta Objetivos: Realizar uma análise comparativa, avaliando cuidadosamente os perfis de eficácia e segurança em uma coorte de receptores de transplante de fígado e não receptores de transplante de fígado infectados com hepatite C e tratados com antivirais de ação direta.Métodos: Este estudo é uma análise observacional retrospectiva da vida real de indivíduos com hepatite C crônica que foram tratados com antivirais de ação direta. Durante esse período, 990 pacientes diagnosticados com hepatite C receberam terapia com antivirais de ação direta, 165 dos quais foram submetidos a transplante de fígado. Os critérios de exclusão incluíram pacientes HIV positivos e aqueles sem avaliação de resposta virológica sustentada.Resultados: A resposta virológica sustentada foi de 95,8 e 95,6% em receptores e não receptores de transplante de fígado, respectivamente (p = 0,94). A maioria dos pacientes foi tratada com sofosbuvir (SOF) em combinação com daclatasvir, simeprevir e ledipasvir. A ribavirina (RBV) foi administrada a 43,2% dos pacientes, resultando em ausência de melhora na resposta virológica sustentada e aumento de eventos adversos. O tratamento de pacientes do genótipo 2 com SOF e RBV e de pacientes do genótipo 3 com SOF, interferon e RBV por apenas 12 semanas mostrou eficácia subótima (89,5 e 83,3%), respectivamente.Conclusão: O tratamento da hepatite C com antivirais de ação direta é tão eficaz e seguro em pacientes transplantados hepáticos quanto em pacientes não transplantados hepáticos, e a prescrição de RBV é desaconselhável devido ao aumento de eventos adversos graves sem melhora da resposta virológica sustentada. 2025 artículo científico 2764-1589 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=748681971010 https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/ https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/html/ https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/748681971010.epub https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971010/movil 10.53855/bjt.v28i1.662_PORT pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7486 Brazilian Journal of Transplantation application/pdf Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Brazilian Journal of Transplantation (Brasil) Vol.28
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