Avanços no Transplante de Fígado no Brasil: Desafios e Oportunidades sob a Portaria GM/MS Nº 1.262
Fuente:
Redalyc
Salvato in:
| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | pt |
| Pubblicazione: |
Associação Brasileira de Transplante de Órgãos
2025
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | |
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| _version_ | 1876473440439894016 |
|---|---|
| author | Fabio Silveira |
| author_facet | Fabio Silveira |
| contents | Avanços no Transplante de Fígado no Brasil: Desafios e Oportunidades sob a Portaria GM/MS Nº 1.262 Fabio Silveira Medicina Transplante de Fígado Sistema Único de Saúde Financiamento da Saúde Descentralização nos Serviços de Saúde Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde O artigo analisa a influência da Portaria GM/MS Nº 1.262, publicada em setembro de 2023, que vincula incentivos financeiros a resultados mensuráveis nos programas de transplante de fígado no Brasil. Considerando as taxas de sobrevida de 30 dias e 1 ano, bem como o número de transplantes realizados, essa iniciativa representa um progresso em direção a maior responsabilidade e melhor tratamento aos pacientes. No entanto, o autor chama atenção para falhas importantes no sistema atual de classificação que podem comprometer os valores de justiça, universalidade e descentralização do Sistema Único de Saúde (SUS). O modelo de pagamento atual é antiquado, não cobre os custos reais dos transplantes e acaba utilizando os incentivos financeiros para suprir déficits orçamentários, em vez de recompensar a excelência nos resultados. Além disso, o foco no número absoluto de transplantes prejudica os centros em áreas menores e menos habitadas, tornando mais difícil a competição com grandes centros em estados mais populosos. Isso agrava as desigualdades regionais e incentiva a centralização das operações de transplante, contrariando o princípio descentralizador do SUS. O autor sugere mudanças no sistema, como a atualização do pagamento base para refletir os custos reais, permitindo que todos os centros operem com estabilidade financeira. Também são recomendados incentivos financeiros que recompensem a excelência nos resultados e um modelo mais justo e orientado por resultados, com o sistema de pontuação atribuindo maior peso às taxas de sobrevida de 1 ano. Para promover equidade e consistência no acesso ao transplante, são aconselhadas medidas proporcionais ao tamanho da população e financiamento redistributivo para hospitais com menor classificação. Embora a Portaria GM/MS Nº 1.262 seja reconhecida como um marco inicial, mudanças são necessárias para alinhar eficiência e qualidade com os valores fundamentais do SUS, garantindo que todos os pacientes recebam um tratamento de excelência, independentemente de onde sejam atendidos. 2025 otro 2764-1589 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=748681971019 https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971019/ https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971019/html/ https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971019/748681971019.epub https://www.redalyc.org/journal/7486/748681971019/movil 10.53855/bjt.v28i1.637_PORT pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=7486 Brazilian Journal of Transplantation application/pdf Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Brazilian Journal of Transplantation (Brasil) Vol.28 |
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| institution | Redalyc |
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| publishDate | 2025 |
| publisher | Associação Brasileira de Transplante de Órgãos |
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| topic | Medicina Transplante de Fígado Sistema Único de Saúde Financiamento da Saúde Descentralização nos Serviços de Saúde Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde |
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