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Anticuerpos anti-CCP en artritis reumatoidea: relación con características clínicas, citocinas Th1/Th2 y HLA-DRB1

Fuente: Redalyc

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Main Author:	Gustavo Citera
Format:	Artículo científico
Language:	es
Published:	Instituto Nacional de Salud 2004
Subjects:	Medicina HLA DRB1 citocinas factor reumatoideo síndrome de Sjögren
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

_version_	1876446238516183040
author	Gustavo Citera
author_facet	Gustavo Citera
contents	Anticuerpos anti-CCP en artritis reumatoidea: relación con características clínicas, citocinas Th1/Th2 y HLA-DRB1 Gustavo Citera Emilce Schneeberger José F. Camargo Gabriel J. Tobón José A. Maldonado Cocco Juan Manuel Anaya Paula A. Correa José Cadena Medicina HLA DRB1 citocinas factor reumatoideo síndrome de Sjögren En el presente estudio se examinó la especificidad y la sensibilidad de los anticuerpos antipéptidoscitrulinados cíclicos (CCP) en pacientes latinoamericanas con artritis reumatoidea(AR), así como su relación con la actividad de la enfermedad, manifestaciones extraarticulares(MEA), síntesis de citocinas (IL-4, IL-10, IL-12, TNF-α e IFN-γ) y factor reumatoideo (FR) IgM eIgA, y con el polimorfismo del HLA-DRB1. Se examinaron 79 pacientes con AR (69 con ARestablecida y 10 con AR temprana sin previo tratamiento), 56 pacientes con espondilitisanquilosante (EA), 25 con lupus eritematoso sistémico (LES), 50 con síndrome de Sjögrenprimario (SSp) y diez individuos sanos. De las 69 pacientes con AR establecida, 36 fueronreevaluadas 2 años después. La actividad de la AR se examinó según los criterios del ColegioAmericano de Reumatología. Los anticuerpos anti-CCP2, el FR y los niveles de citocinas sedeterminaron mediante inmunoensayo, y la genotipificación del HLA se llevó a cabo por reacciónen cadena de la polimerasa utilizando mezclas de iniciadores específicos. Los anticuerposanti-CCP se observaron en 96% de los pacientes con AR en la primera evaluación y en 86%en la segunda ( p=0,12), sin modificación significativa en los valores (131±58,7 vs. 130,6±67,1UI). Su sensibilidad y especificidad global fue de 94% y 92%, respectivamente, pero cuandosólo se consideraron los niveles altos (>60 UI) fueron de 84% y 95%, respectivamente. Larazón de probabilidades (RP) positiva fue de 12 y la RP negativa de 0,06. El valor predictivo(VP) positivo fue de 87% y el VP negativo de 96%. Los anticuerpos anti-CCP se observaron en12% de los pacientes con LES y con SSp, en 2% de los de EA y en 10% de los controles sanos.En los pacientes con AR no se asociaron con la actividad de la enfermedad, MEA y alelos delHLA-DRB1. Tampoco se observaron correlaciones significativas entre sus valores y los nivelesde citocinas. En conclusión, los anticuerpos anti-CCP tienen un interés diagnóstico para la ARen nuestra población, pero su utilidad en el seguimiento clínico es limitada y su síntesis esindependiente del HLA-DRB1 y no se correlacionan con niveles de citocinas Th1/Th2.Palabras clave: artritis reumatoidea, anticuerpos antipéptidos citrulinados cíclicos, factorreumatoideo, HLA-DRB1, citocinas, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren,espondilitis anquilosante. 2004 artículo científico 0120-4157 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84324205 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=843 Biomédica application/pdf Instituto Nacional de Salud Biomédica (Colombia) Num.2 Vol.24
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institution	Redalyc
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publisher	Instituto Nacional de Salud
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