Confiabilidad y reproducibilidad de la escala de fototipos de Fitzpatrick antes y después de un ejercicio de estandarización clínica

Fuente: Redalyc
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Main Author: John Nova
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Instituto Nacional de Salud 2008
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author John Nova
author_facet John Nova
contents Confiabilidad y reproducibilidad de la escala de fototipos de Fitzpatrick antes y después de un ejercicio de estandarización clínica John Nova Guillermo Sánchez Medicina piel dermatología radiación solar efectos adversos neoplasias cutáneas Introducción. La escala de fototipos de Fitzpatrick permite conocer la sensibilidad de lapiel frente a la luz ultravioleta, una estimación confiable del fototipo permitirá establecerel verdadero riesgo de cáncer de piel de acuerdo a esta característica.Objetivo. Establecer si existen diferencias en la concordancia intra e interobservador dedos dermatólogos que evalúan el fototipo utilizando la escala de Fitzpatrick, antes ydespués de un proceso de estandarización clínica.Materiales y métodos. Se realizó un estudio analítico de concordancia intra einterobservador. La escala de fototipos de Fitzpatrick se estandarizó mediante lametodología de grupos focales. Para conocer el acuerdo intra e ínter observador seutilizó el estadístico Kappa ponderado. El efecto de la estandarización se midió medianteun contraste de hipótesis de igualdad de coeficientes kappa utilizando el estadístico deWald, a través de la metodología de mínimos cuadrados ponderados.Resultados. Se incluyeron 155 pacientes mayores de 15 años evaluados en cuatrooportunidades, por dos observadores independientes. En la fase de pre-estandarizaciónel Kappa ponderado interobservador basal fue de 0,31 y de 0,40 a las seis semanas. ElKappa intraobservador A fue de 0,47 y el intraobservador B fue de 0,51. Posterior alproceso de estandarización se obtuvo un Kappa ponderado interobservador basal de0,77, y de 0,82 a las seis semanas. Los coeficientes Kappa intraobservador A y B fueron0,78 y 0,82 respectivamente. Se establecieron diferencias estadísticamente significativasentre los coeficientes antes y después de la estandarización (valor p: 0,000 en todas lascomparaciones).Conclusiones. La escala de fototipos de Fitzpatrick posterior a un ejercicio deestandarización arroja resultados confiables, reproducibles y estables en el tiempo. 2008 artículo científico 0120-4157 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84328405 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=843 Biomédica application/pdf Instituto Nacional de Salud Biomédica (Colombia) Num.4 Vol.28
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institution Redalyc
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publishDate 2008
publisher Instituto Nacional de Salud
spellingShingle Confiabilidad y reproducibilidad de la escala de fototipos de Fitzpatrick antes y después de un ejercicio de estandarización clínica
John Nova
Medicina
piel
dermatología
radiación solar
efectos adversos
neoplasias cutáneas
Confiabilidad y reproducibilidad de la escala de fototipos de Fitzpatrick antes y después de un ejercicio de estandarización clínica John Nova Guillermo Sánchez Medicina piel dermatología radiación solar efectos adversos neoplasias cutáneas Introducción. La escala de fototipos de Fitzpatrick permite conocer la sensibilidad de lapiel frente a la luz ultravioleta, una estimación confiable del fototipo permitirá establecerel verdadero riesgo de cáncer de piel de acuerdo a esta característica.Objetivo. Establecer si existen diferencias en la concordancia intra e interobservador dedos dermatólogos que evalúan el fototipo utilizando la escala de Fitzpatrick, antes ydespués de un proceso de estandarización clínica.Materiales y métodos. Se realizó un estudio analítico de concordancia intra einterobservador. La escala de fototipos de Fitzpatrick se estandarizó mediante lametodología de grupos focales. Para conocer el acuerdo intra e ínter observador seutilizó el estadístico Kappa ponderado. El efecto de la estandarización se midió medianteun contraste de hipótesis de igualdad de coeficientes kappa utilizando el estadístico deWald, a través de la metodología de mínimos cuadrados ponderados.Resultados. Se incluyeron 155 pacientes mayores de 15 años evaluados en cuatrooportunidades, por dos observadores independientes. En la fase de pre-estandarizaciónel Kappa ponderado interobservador basal fue de 0,31 y de 0,40 a las seis semanas. ElKappa intraobservador A fue de 0,47 y el intraobservador B fue de 0,51. Posterior alproceso de estandarización se obtuvo un Kappa ponderado interobservador basal de0,77, y de 0,82 a las seis semanas. Los coeficientes Kappa intraobservador A y B fueron0,78 y 0,82 respectivamente. Se establecieron diferencias estadísticamente significativasentre los coeficientes antes y después de la estandarización (valor p: 0,000 en todas lascomparaciones).Conclusiones. La escala de fototipos de Fitzpatrick posterior a un ejercicio deestandarización arroja resultados confiables, reproducibles y estables en el tiempo. 2008 artículo científico 0120-4157 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84328405 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=843 Biomédica application/pdf Instituto Nacional de Salud Biomédica (Colombia) Num.4 Vol.28
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