Optimización de recursos para determinar la carga viral de HIV-1 en un país con pocos recursos
Fuente:
Redalyc
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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Instituto Nacional de Salud
2017
|
| Schlagworte: | |
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| _version_ | 1876464962384166912 |
|---|---|
| author | Amalia Girón-Callejas |
| author_facet | Amalia Girón-Callejas |
| contents | Optimización de recursos para determinar la carga viral de HIV-1 en un país con pocos recursos Amalia Girón-Callejas Ricardo Mendizábal-Burastero Elizabeth Yax Axel Martínez Carlos Mejía-Villatoro Medicina HIV eficiencia carga viral estrategias análisis costo Introducción. Las metas globales para controlar la epidemia de HIV contemplan que la carga viral sea indetectable en 90 % de las personas en tratamiento. El costo de la medición de la carga viral en lotes de muestras puede reducirse y, así, aumentar la cobertura cuando los recursos son limitados; sin embargo, su eficacia disminuye al aumentar la prevalencia del fracaso del tratamiento antirretroviral.Objetivo. Evaluar estrategias para disminuir la proporción de pacientes con fracaso del tratamiento antirretroviral en los lotes de muestras y, de esta manera, aumentar el ahorro en las pruebas de carga viral.Materiales y métodos. Las estrategias evaluadas fueron: a) la organización de los lotes de muestras según el esquema de tratamiento antirretroviral, y b) la exclusión de aquellos pacientes con antecedente reciente de fracaso del tratamiento antirretroviral, aquellos con menos de 12 meses de tratamiento antirretroviral y aquellos sin tratamiento antirretroviral previo. Los resultados de los lotes se compararon con los resultados individuales.Resultados. El valor diagnóstico negativo fue similar para los pacientes con esquema de primera línea (100,0 %; IC95% 99,5-100,0) o de segunda línea de tratamiento (99,4 %; IC95% 96,9-99,9). La incidencia del fracaso del tratamiento antirretroviral fue menor en los pacientes con tratamiento de primera línea (p<0,01), lo cual permitió un mayor ahorro en las pruebas de laboratorio en este grupo (74,0 %; IC95% 71,0-76,7) que en los pacientes con tratamiento de segunda línea (50,9 %; IC95% 44,4-57,3) (p<0,01).Conclusión. La selección de las muestras que se incluyeron en los lotes para determinar la carga viral del HIV según el tipo de esquema de tratamiento, permitió maximizar el porcentaje de ahorro en pruebas de laboratorio. 2017 artículo científico 0120-4157 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84354859005 https://www.redalyc.org/journal/843/84354859005/ https://www.redalyc.org/journal/843/84354859005/html/ https://www.redalyc.org/journal/843/84354859005/84354859005.epub https://www.redalyc.org/journal/843/84354859005/movil 10.7705/biomedica.v34i2.3318 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=843 Biomédica application/pdf Instituto Nacional de Salud Biomédica (Colombia) Num.4 Vol.37 |
| format | Artículo científico |
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| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2017 |
| publisher | Instituto Nacional de Salud |
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| topic | Medicina HIV eficiencia carga viral estrategias análisis costo |
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