Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Nacional de Salud
2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84358120002 https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/ https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/html/ https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/84358120002.epub https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/movil |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Table of Contents:
- Histoplasmosis diseminada como manifestación inicial del linfoma linfocítico de células pequeñas Nhora Silva Natalia Calvache Elizabeth Arrieta Juan Carlos Bravo Camilo Salazar Joaquín Rosales Francisco Jaramillo Juan Guillermo Restrepo Medicina granuloma Histoplasma histoplasmosis informes de casos linfoma no Hodgkin El linfoma linfocítico de células pequeñas es una neoplasia de células B maduras con un amplio espectro de presentaciones clínicas. Las infecciones por gérmenes oportunistas no asociadas con el tratamiento, incluso en estadios avanzados de la enfermedad, tienen baja incidencia.Se han reportado muy pocos casos de pacientes con linfoma linfocítico de células pequeñas asociado a histoplasmosis diseminada que no habían recibido quimioterapia en el momento del diagnóstico.Se presenta el caso de una paciente de 82 años que fue hospitalizada por presentar tos seca intermitente, astenia y adinamia de un mes de evolución. Se le practicaron múltiples estudios para detectar infecciones o compromiso inmunológico o reumático, y se diagnosticó un síndrome adenopático extenso con compromiso cervical, torácico y retroperitoneal.En la citometría de flujo y en la biopsia de ganglio linfático cervical, se reportaron los fenotipos CD19+, CD20dim, CD5+, CD45+, CD23+, CD43neg y CD10neg, con restricción de la cadena ligera kappa, lo cual confirmó un linfoma linfocítico de células pequeñas.En la histopatología del ganglio, se observaron granulomas epitelioides sin necrosis, pero las coloraciones especiales no mostraron la presencia de microorganismos, en tanto que el cultivo del ganglio fue positivo para Histoplasma capsulatum. Se inició el tratamiento antifúngico con anfotericina B e itraconazol, y la paciente tuvo una adecuada evolución. Dado que no se cumplían los criterios para el tratamiento oncológico, se continuó con su observación mediante controles periódicos.Las infecciones oportunistas pueden ser la manifestación clínica inicial en pacientes con síndromes linfoproliferativos de bajo grado. Este caso demuestra que pueden desarrollarse, incluso, en ausencia de quimioterapia. 2018 otro 0120-4157 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84358120002 https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/ https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/html/ https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/84358120002.epub https://www.redalyc.org/journal/843/84358120002/movil 10.7705/biomedica.v38i3.3739 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=843 Biomédica application/pdf Instituto Nacional de Salud Biomédica (Colombia) Num.3 Vol.38