Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido por aloanticuerpos contra el antígeno M
Fuente:
Redalyc
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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Instituto Nacional de Salud
2021
|
| Schlagworte: | |
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| _version_ | 1876441589411217408 |
|---|---|
| author | Marco Páez |
| author_facet | Marco Páez |
| contents | Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido por aloanticuerpos contra el antígeno M Marco Páez María Jiménez Ana Corredor Medicina prueba de Coombs ictericia neonatal Eritroblastosis fetal hiperbilirrubinemia neonatal antígenos de grupos sanguíneos Hay pocos reportes de enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido causada por aloanticuerpos contra el sistema de antígenos MNS, especialmente, porque los anticuerpos que se generan contra estos antígenos son del tipo IgM, los cuales tienen reactividad a temperaturas inferiores a los 37 °C, y, por lo tanto, no son de importancia clínica. A pesar de ello, se han reportado casos con presencia de anticuerpos anti-M de tipo IgG causantes de la enfermedad hemolítica del recién nacido e, incluso, casos de muerte intrauterina por incompatibilidad materno-fetal en el sistema MNS. El proceso hemolítico se asemeja al causado por los anticuerpos anti-Kell, con anemia progresiva por supresión hematopoyética que induce la destrucción de precursores hematopoyéticos en la médula ósea y ausencia de reticulocitos en la periferia.Se reporta el caso de una mujer con 38,5 semanas de gestación, que presentó discrepancia en la hemoclasificación directa y en la inversa. Como resultado, el recién nacido fue positivo en la prueba de Coombs directa sin que existiera incompatibilidad ABO con la madre. La correlación de estos resultados llevó a la detección de un anticuerpo anti-M en el suero materno. El diagnóstico definitivo fue posible gracias a la discrepancia en la hemoclasificación de la sangre materna. A pesar de que los anticuerpos anti-M usualmente no desempeñan un papel importante en la enfermedad hemolítica perinatal, este caso resalta la importancia de determinar la presencia de diferentes anticuerpos que pueden ser de vital interés a la hora de prevenir resultados graves asociados con dicha condición. Además, abre la puerta a nuevas recomendaciones relacionadas con la tamización y el tratamiento temprano de la hemólisis en los recién nacidos. 2021 otro 0120-4157 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84369964005 https://www.redalyc.org/journal/843/84369964005/ https://www.redalyc.org/journal/843/84369964005/html/ https://www.redalyc.org/journal/843/84369964005/84369964005.epub https://www.redalyc.org/journal/843/84369964005/movil 10.7440/res64.2018.03 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=843 Biomédica application/pdf Instituto Nacional de Salud Biomédica (Colombia) Num.4 Vol.41 |
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| institution | Redalyc |
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| publishDate | 2021 |
| publisher | Instituto Nacional de Salud |
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