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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Asociación Española de Bioética y Ética Médica
2018
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=87555564002 https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/ https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/html/ https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/87555564002.epub https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/movil |
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Inhaltsangabe:
- SUSPENSIÓN DEL SOPORTE RESPIRATORIO EN ENFERMOS CON ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA AGUSTÍN A. SILBERBERG JOSEFINA ROBETTO MORA ACHÁVAL Medicina Ética Calidad de vida Suspensión de tratamiento Decisiones de fin de vida Las decisiones médicas en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica avanzada continúan suscitando un amplio debate. El objetivo de este trabajo es analizar las decisiones referidas al soporte respiratorio y, mediante el estudio de sus implicancias éticas, señalar un posible camino decisional para la suspensión del tratamiento. Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática usando Pubmed database (2010-2016) y se investigó si la ventilación no invasiva (VNI) y la ventilación mecánica (VM) producen o no un incremento en el tiempo de supervivencia y en la calidad de vida. Se incluyeron 38 artículos de revisión. A partir de los resultados obtenidos se analizaron las implicancias éticas de las decisiones de iniciar y, particularmente, de suspender las diversas posibilidades de soporte respiratorio. El tiempo de supervivencia se incrementa tanto con VNI como con VM. La calidad de vida, sobre todo según criterios fisiológicos, mejora con VNI pero es controversial con VM. La implementación de VM y su suspensión futura es un aspecto del tratamiento abierto a la discusión médica y ética. Desde una perspectiva respetuosa de la intrínseca dignidad de todo ser humano, cualquiera sea su calidad de vida y sabiendo que no hay terapias eficaces para la enfermedad de base, la decisión de retirar la VM en un paciente con enfermedad avanzada requiere: conocer la voluntad del enfermo y, sobre todo, evaluar si dicha medida de soporte respiratorio empieza a ser objetivamente desproporcionada. 2018 artículo científico 1132-1989 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=87555564002 https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/ https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/html/ https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/87555564002.epub https://www.redalyc.org/journal/875/87555564002/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=875 Cuadernos de Bioética application/pdf Asociación Española de Bioética y Ética Médica Cuadernos de Bioética (España) Num.96 Vol.XXIX