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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Universidad Militar Nueva Granada
2021
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91070352007 https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/ https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/html/ https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/91070352007.epub https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/movil |
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Table of Contents:
- Embarazo heterotópico espontáneo con resultado perinatal favorable, reporte de un caso y revisión de la literatura Daniel Andrés Carrillo Moreno Jorge Augusto Rodríguez Ortiz Medicina pronóstico tratamiento embarazo ectópico factores de riesgo Embarazo heterotópico El embarazo heterotópico (EH) es una gestación múltiple en la que un embrión se implanta dentro de la cavidad uterina, y otro en cualquier otra parte como un embarazo ectópico (EE). Espontáneo, tiene una incidencia de uno en 30.000 embarazos, y con técnicas de reproducción asistida (TRA) hasta uno en cien. Su diagnóstico temprano permite reducir la morbimortalidad y mejorar el pronóstico para el embarazo intrauterino. El objetivo del artículo es realizar una revisión de la literatura sobre EH y presentar un caso clínico. Se realizó una búsqueda en bases de datos Pubmed y Medline, utilizando combinaciones con operadores booleanos de los términos MESH: heterotopic pregnancy, ectopic pregnancy therapy risk factors y prognosis. Los límites de la búsqueda fueron: artículos en texto completo, idiomas español e inglés, publicados en los últimos diez años. Se obtuvieron 275 títulos; luego de eliminar los duplicados y la evaluación del resumen, se utilizaron veintisiete referencias. Se presenta un caso de una paciente gesta 2, antecedente de EE roto, con EH espontáneo y ruptura de gestación tubárica; se describe su manejo y resultado perinatal. El EH puede tener implantación tubárica (más frecuente) o en cualquier otra localización. El diagnóstico debe estar centrado en los factores de riesgo y los criterios de ultrasonido. El manejo puede ser expectante, médico o quirúrgico, teniendo con el primero el peor pronóstico materno, con el segundo, menores tasas de pérdida gestacional y mejores resultados maternos, y con el último mayores tasas de aborto. El diagnóstico del EH se realiza por ultrasonido transvaginal; de acuerdo con cada caso se orienta el tratamiento. El abordaje quirúrgico es la primera línea en la presentación aguda. El manejo expectante o la aspiración guiada por ultrasonido son opciones razonables en la paciente estable. Son necesarias más cohortes de pacientes para evaluar los resultados del manejo en nuestro medio. 2021 otro 0121-5256 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91070352007 https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/ https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/html/ https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/91070352007.epub https://www.redalyc.org/journal/910/91070352007/movil 10.18359/rmed.4963 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=910 Revista Med application/pdf Universidad Militar Nueva Granada Revista Med (Colombia) Num.1 Vol.29