Encefalopatía hepática

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Auteur principal: Carla Bustíos Sánchez
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Colegio Médico del Perú 2007
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author Carla Bustíos Sánchez
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contents Encefalopatía hepática Carla Bustíos Sánchez Medicina amonio asterixis lactulosa astrocitos metronidazol La encefalopatía hepática es un síndrome neuro-psiquiátrico que se observa con gran frecuencia en el paciente con cirrosis avanzada. La teoría más conocida y antigua sobre la génesis de este síndrome es la hipótesis del amonio generado en el intestino grueso, según la cual éste compuesto no sería aclarado por el sistema reticulo-endotelial hepático debido a la presencia de colaterales (shunts) y pasaría directamente al cerebro cruzando con facilidad la barrera hematoencefálica. Recientementese ha descubierto que el amonio tiene relación cercana con la modulación de la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neuropéptido inhibitorio potente y al mismo tiempo con la actividad de los astrocitos. El diagnóstico es fundamentalmente clínico, siendo los exámenes auxiliares como la tomografía axial computarizada, electroencefalograma y otras sólo de carácter complementario. En este artículo se revisan los mecanismos de encefalopatía hepática, así como el diagnóstico diferencial y las limitadas opciones terapéuticas con las cuales se cuenta en la actualidad. 2007 artículo científico 1018-8800 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=96624110 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=966 Acta Médica Peruana application/pdf Colegio Médico del Perú Acta Médica Peruana (Perú) Num.1 Vol.24
format Artículo científico
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Encefalopatía hepática Carla Bustíos Sánchez Medicina amonio asterixis lactulosa astrocitos metronidazol La encefalopatía hepática es un síndrome neuro-psiquiátrico que se observa con gran frecuencia en el paciente con cirrosis avanzada. La teoría más conocida y antigua sobre la génesis de este síndrome es la hipótesis del amonio generado en el intestino grueso, según la cual éste compuesto no sería aclarado por el sistema reticulo-endotelial hepático debido a la presencia de colaterales (shunts) y pasaría directamente al cerebro cruzando con facilidad la barrera hematoencefálica. Recientementese ha descubierto que el amonio tiene relación cercana con la modulación de la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neuropéptido inhibitorio potente y al mismo tiempo con la actividad de los astrocitos. El diagnóstico es fundamentalmente clínico, siendo los exámenes auxiliares como la tomografía axial computarizada, electroencefalograma y otras sólo de carácter complementario. En este artículo se revisan los mecanismos de encefalopatía hepática, así como el diagnóstico diferencial y las limitadas opciones terapéuticas con las cuales se cuenta en la actualidad. 2007 artículo científico 1018-8800 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=96624110 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=966 Acta Médica Peruana application/pdf Colegio Médico del Perú Acta Médica Peruana (Perú) Num.1 Vol.24
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