Esquemas iniciais desadaptativos no transtorno obsessivo-compulsivo: uma revisão integrativa
Fuente:
Zenodo
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| Auteurs principaux: | , |
|---|---|
| Format: | Recurso digital |
| Langue: | portugais |
| Publié: |
Zenodo
2024
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| Sujets: | |
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| _version_ | 1866902260175339520 |
|---|---|
| author | Xavier, Isabella Aparecida da Silva Lins Ribeiro, Isolda |
| author_facet | Xavier, Isabella Aparecida da Silva Lins Ribeiro, Isolda |
| contents | <p>XAVIER, Isabella Aparecida da Silva¹</p> <p>LINS-RIBEIRO, Isolda²</p> <p>¹ Especializanda em Saúde Mental e Psicoterapia Psicanalítica para Psicólogos (UNIFESP), Graduada em Psicologia (FAM) e Psicóloga - psi.isabellaxavier@gmail.com</p> <p>² Doutora em Direito (UFMG), Graduada em Psicologia (UFMG), estudante de Medicina (PUC Minas) e Psicóloga - psi@isoldalins.com.br</p> <p></p> <p><strong>Introdução</strong>: O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) caracteriza o transtorno obsessivo-compulsivo pela presença de obsessões ou compulsões que causam sofrimento clínico significativo ou prejuízo funcional. A Terapia do Esquema tem se mostrado eficaz no manejo de transtornos crônicos e difíceis de tratar. Identificar esquemas desadaptativos prevalentes pode ajudar a esclarecer a etiologia e direcionar o tratamento.</p> <p><strong>Objetivo</strong>: O objetivo desta pesquisa foi identificar os esquemas iniciais desadaptativos mais prevalentes em adultos diagnosticados com transtorno obsessivo-compulsivo.</p> <p><strong>Método</strong>: O método utilizado foi de revisão integrativa. A pesquisa foi realizada por duas pesquisadoras cegadas e independentes nas bases de dados PubMed, SciELO, ScienceDirect e BVS, utilizando as expressões: ("schema therapy" AND "obsessive-compulsive disorder") e ("early maladaptive schemas" AND "obsessive-compulsive disorder"). Foram incluídos ensaios clínicos, estudos observacionais, relatos de caso, revisões sistemáticas e integrativas, publicados entre 2014 e 2024. Foram excluídos trabalhos duplicados, revisões de literatura sem dados originais e estudos com metodologia inadequada ou não atinentes ao escopo. De 68 trabalhos encontrados, seis foram considerados na revisão.</p> <p><strong>Resultados</strong>: Os esquemas iniciais desadaptativos mais prevalentes em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo foram Vulnerabilidade ao Dano/Doença e Isolamento Social/Alienação, embora nem sempre fossem os de maior diferença ou variabilidade entre as médias das amostras. A maioria dos estudos não conseguiu correlacionar esquemas com a gravidade e duração dos sintomas.</p> <p><strong>Discussão</strong>: A presença consistente dos esquemas Vulnerabilidade ao Dano/Doença e Isolamento Social/Alienação contribui para o esclarecimento da etiologia do transtorno obsessivo-compulsivo, para a elaboração de estratégias de tratamento e permite suscitar novas hipóteses, como possibilidade de correlação entre uma posição de vulnerabilidade e a percepção exacerbada das diferenças individuais como ameaça - o que poderia impactar a qualidade do vínculo terapêutico. Apenas um estudo investigou a associação entre esquemas e ordem dos sintomas, sendo significativa a correlação entre Vulnerabilidade ao Dano/Doença e sintomas de ordem sexual/religiosa. Outro estudo apontou Desconfiança/Abuso como preditor de maior risco de ideação suicida e tentativa de autoextermínio. Mais estudos são necessários sobre esses temas. As maiores limitações incluem a heterogeneidade dos estudos e das amostras e a falta de validação do Questionário de Esquemas de Young em diferentes culturas.</p> |
| format | Recurso digital |
| id | zenodo_https___doi_org_10_5281_zenodo_18371548 |
| institution | Zenodo |
| language | por |
| publishDate | 2024 |
| publisher | Zenodo |
| record_format | zenodo |
| spellingShingle | Esquemas iniciais desadaptativos no transtorno obsessivo-compulsivo: uma revisão integrativa Xavier, Isabella Aparecida da Silva Lins Ribeiro, Isolda Obsessive-Compulsive Disorder Schema Therapy/classification Early Maladaptive Schemas Vulnerability to Harm or Illness Social Isolation/Alienation <p>XAVIER, Isabella Aparecida da Silva¹</p> <p>LINS-RIBEIRO, Isolda²</p> <p>¹ Especializanda em Saúde Mental e Psicoterapia Psicanalítica para Psicólogos (UNIFESP), Graduada em Psicologia (FAM) e Psicóloga - psi.isabellaxavier@gmail.com</p> <p>² Doutora em Direito (UFMG), Graduada em Psicologia (UFMG), estudante de Medicina (PUC Minas) e Psicóloga - psi@isoldalins.com.br</p> <p></p> <p><strong>Introdução</strong>: O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) caracteriza o transtorno obsessivo-compulsivo pela presença de obsessões ou compulsões que causam sofrimento clínico significativo ou prejuízo funcional. A Terapia do Esquema tem se mostrado eficaz no manejo de transtornos crônicos e difíceis de tratar. Identificar esquemas desadaptativos prevalentes pode ajudar a esclarecer a etiologia e direcionar o tratamento.</p> <p><strong>Objetivo</strong>: O objetivo desta pesquisa foi identificar os esquemas iniciais desadaptativos mais prevalentes em adultos diagnosticados com transtorno obsessivo-compulsivo.</p> <p><strong>Método</strong>: O método utilizado foi de revisão integrativa. A pesquisa foi realizada por duas pesquisadoras cegadas e independentes nas bases de dados PubMed, SciELO, ScienceDirect e BVS, utilizando as expressões: ("schema therapy" AND "obsessive-compulsive disorder") e ("early maladaptive schemas" AND "obsessive-compulsive disorder"). Foram incluídos ensaios clínicos, estudos observacionais, relatos de caso, revisões sistemáticas e integrativas, publicados entre 2014 e 2024. Foram excluídos trabalhos duplicados, revisões de literatura sem dados originais e estudos com metodologia inadequada ou não atinentes ao escopo. De 68 trabalhos encontrados, seis foram considerados na revisão.</p> <p><strong>Resultados</strong>: Os esquemas iniciais desadaptativos mais prevalentes em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo foram Vulnerabilidade ao Dano/Doença e Isolamento Social/Alienação, embora nem sempre fossem os de maior diferença ou variabilidade entre as médias das amostras. A maioria dos estudos não conseguiu correlacionar esquemas com a gravidade e duração dos sintomas.</p> <p><strong>Discussão</strong>: A presença consistente dos esquemas Vulnerabilidade ao Dano/Doença e Isolamento Social/Alienação contribui para o esclarecimento da etiologia do transtorno obsessivo-compulsivo, para a elaboração de estratégias de tratamento e permite suscitar novas hipóteses, como possibilidade de correlação entre uma posição de vulnerabilidade e a percepção exacerbada das diferenças individuais como ameaça - o que poderia impactar a qualidade do vínculo terapêutico. Apenas um estudo investigou a associação entre esquemas e ordem dos sintomas, sendo significativa a correlação entre Vulnerabilidade ao Dano/Doença e sintomas de ordem sexual/religiosa. Outro estudo apontou Desconfiança/Abuso como preditor de maior risco de ideação suicida e tentativa de autoextermínio. Mais estudos são necessários sobre esses temas. As maiores limitações incluem a heterogeneidade dos estudos e das amostras e a falta de validação do Questionário de Esquemas de Young em diferentes culturas.</p> |
| title | Esquemas iniciais desadaptativos no transtorno obsessivo-compulsivo: uma revisão integrativa |
| topic | Obsessive-Compulsive Disorder Schema Therapy/classification Early Maladaptive Schemas Vulnerability to Harm or Illness Social Isolation/Alienation |
| url | https://doi.org/10.5281/zenodo.18371548 |